健脾升白汤治疗慢性乙型肝炎应用干扰素引起的白细胞减少的临床观察摘耍：目的观察健脾升白汤治疗慢性乙型肝炎应用干扰素引起的白细胞减少的临床疗效。方法将120例患者随机分成试验组和对照组（各60例），两组均用聚乙二醇干扰素（丁2过），出现白细胞降低后，试验组应用健脾生白汤，对照组应用地榆升白片，4w为1疗程。结果试验组比对照组白细胞升高快，且能改善慢性乙肝患者应用干扰素后出现的乏力、纳差、发热、身体酸痛等症状，缓解患者痛苦，且试验监测无任何毒、副作用。结论健脾生白汤能改善慢性乙型肝炎应用干扰素引起的白细胞减少,且无不良反应。值得临床进一步应用推广。关键词：慢性乙型肝炎；治疗；白细胞目前对慢性乙型肝炎的治疗西医采用核苛（酸）类药物或干扰素，我科在应用上述抗病毒药物的同时，均应用中药改善患者临床症状，促进病情好转。临床应用干扰素常引起口细胞下降，影响临床治疗，自2009年3月〜2013年10月我们应用健脾升白汤治疗慢性乙型肝炎应用干扰素引起的白细胞减少的60例患者进行临床观察，发现应用健脾升白汤能快速改善白细胞数量，现总结如下：1资料与方法1.1一般资料选择2009年3月〜2013年10月在我科应用干扰索治疗的慢性乙型肝炎患者共120例，诊断均符合《慢性乙型肝炎防治指南》诊断标准。纳入标准：符合诊断标准，并获得知情同意书，可纳入试验病例；年龄18〜60岁的男性或女性。根据中华医学会肝病学分会和感染病学分会颁发的《慢性乙型肝炎防治指南》提出的符合干扰素治疗条件的患者，给予聚乙二醇干扰素a-2a注射液（商品名：派罗欣）180ugihqw0④应用T扰素前白细胞计数为4〜10*109/L,应用T•扰素后出现白细胞减少：白细胞计数为1.5~2.5*109/L。根据2009年中国抗病毒治疗指南，需要应用口服升白细胞药物或使用重组人粒细胞集落刺激因子注射液。排除标准：白细胞计数为〈1・5*109/L或者血小板计数＜30*109/L；伴有心、肺、肾、内分泌、血液、代谢及胃肠道严重原发病者，或精神病患者；孕妇及哺乳期妇女；④过敏体质或多种药物过敏的患者。1・2方法本研究是随机、成组设计，平行对照的冋顾性研究。按就诊的先后顺序120例患者以1：1比例随机分成两组，两组均用聚乙二醇干扰素（3-2"）（购自上海罗氏公司）180ugihqw,出现白细胞降低后，试验组应用健脾生白汤，对照组应用地榆升白片；4w为1疗程，2个疗程后总结疗效。1・3疗效判定脾肾两虚症状、体征记分，症状体征内容以病例选择纳入标准为准，记分（参照中国中医药学会内科肝病专业委员会，病毒性肝炎中医辨证标准拟定）。无该项症状记〃0分〃；症状轻或不经常存在记1分;症状显著或持续存在记2分；症状严重、舌象、脉象有1项以上异常者记3分。两组患者的主要症状在治疗前及治疗后各观察记录一次。应用干扰索治疗前、治疗后每周检查白细胞计数。1・4安全性指标每周监测血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能。观察服药后患者新出现的临床症状和体征（发热、腹胀、恶心等）1・5统计学方法数据统计分析釆用SPSS16.0统计软件进行分析处理,计量资料用t检验，以均数土标准差描述；计数资料以口和%描述，计数资料的各组间率的比较用x2检验。卩为双侧检验，P>0.05为无显著性差异，P<0.05为有显著性差异，P<0.01为有非常显著性差异。2结果2.1疗效分析分析两组患者治疗前示白细胞数值的变化情况，见表1,表2。由表1可见，经t检验，分析治疗前两组患者白细胞无显著性差异（P>0.05）,而治疗后两组患者白细胞有显著性差异（P〈0・05）。治疗前后对照组患者白细胞有显著性差异（P〈0.05）,而试验组患者口细胞有非常显著性差异（1X0.01）。表明试验组对治疗患者白细胞减少情况优于对照组。由表2可见，经t检验，分析试验组在治疗前后乏力、纳差、发热等主要症状有非常显著性差异（P0.05）o表明试验组在改善患者症状方面优于对照组。2.2安全性分析分析两组患者治疗前后肝功能、肾功能、甲状腺功能的变化情况，见表3。由表3可见，经t检验，分析治疗前两组患者ALTASTTBTLTBCrBUNTSHT3T4均无显著性差异（P>0・05）,而治疗后两组患者ALTASTTBILTBCrBUNTSIIT3T4均无显著性差异（P>0.05）o治疗前后试验组患者ALTASTTBTLTBCr...