精品word可编辑资料-------------病理性骨折的常见缘由及预防护理措施【中图分类号】r681【文献标识码】a【文章编号】1004—7484（2021）09—0121—02临床上因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的病理性骨折就诊的病人逐步增多，骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的缘由，特殊是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤；不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发觉；甚至导致休克、软组织伤、出血等急症，我们临床医生要重视引发病理骨折的缘由，及早进行实行预防护理措施，防止不良并发症的发生，对病人的预后有着重要的影响；1病理性骨折的常见缘由1.1骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的缘由，特殊是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤；原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等；属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等；不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发觉；1.2骨质疏松老年、各种养分不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量削减；主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等；老年特殊是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见；肢体瘫痪、长期固定第1页，共4页----------精品word可编辑资料-------------或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折；1.3骨髓炎骨髓炎病人因骨组织受炎症的腐蚀，骨质脱钙疏松，简单发生病理性骨折；如发生骨折，应积极地争取治疗，用小夹板或石膏绷带进行固定，同时实行必要的护理措施；1.4骨结核骨结核病人的椎体或者椎弓的骨质因结核破坏而显现化脓、干络样物质等，导致病理脱臼或移位，简单发生病理骨折；见于椎体股骨头等负重较的部位；1.5内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞积累，骨小梁为纤维组织所取代；此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折；1.6.骨的发育障碍有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折；例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征；而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化；以上人群尽量防止外伤.多发性骨髓瘤患者可显现胸腰椎的骨第2页，共4页----------精品word可编辑资料-------------折，生活中尽量防止坚硬物体撞击，翻身、弯腰等动作要轻柔，怀疑已经发生胸腰椎病理性骨折的情形下，尽量削减搬动病人，尽量睡硬板床，帮助病人翻身时应二人合作，轴线翻身等.防止再次骨折发生，引发严峻并发症，威逼生命安全；因此，对这些有病理骨折病因的人群要进行预防和护理措施，削减病理骨折的发生以及病理骨折的并发症对身体造成的损害，甚至因其导致生命危急；2病理性骨折的预防护理措施2.1病理性骨折的预防：2.1.1对病理性骨折的危害要加强重视，明白相关病理性骨折的预防学问；2.1.2对骨质破坏严峻，或术中骨质损耗严峻者，用小夹板或石膏托固定患肢，防止骨折发生，对股骨上端骨质破坏严峻的，除固定外，仍应同时牵引，以免关节脱位，造成畸形；2.1.3对于术后患者骨质破坏较甚者，要留意适当活动；对卧床患者，翻动体位时，肯定要当心，动作要轻，防止发生二次骨折；2.2病理性骨折的护理2.2.1骨髓炎发生病理性骨折后，要用小夹板或石膏托固定；2.2.2患肢固定后，应留意病人全身情形，是否有呼吸困难，局部肿胀和固定过紧的情形，准时订正；2.2.3亲密留意患肢末端血液循环情形，如观看局部的皮肤颜色、温度和知觉，以及手指和足趾的运动变化；第3页，共4页----------精品word可编辑资料-------------2.2.4固定后，要抬高患肢；搬动患肢时，要多加当心，妥当扶托，防止脱们和骨折端移位；2.2.5患肢的皮肤，每周擦洗1次；在答应的情形下，给病人翻身，以防褥疮发生；2.2.6准时进行适当的功能锤炼，依据”动静...