打开文本图片集【摘要】目的以朱启勇教授论治咳嗽的思路方法为指导，观察抗毒止嗽方治疗急性气管-支气管炎风热犯肺证的临床疗效。方法80例急性气管-支气管炎患者以随机按数字表法分为观察组50例，对照组30例。对照组予急支糖浆口服;观察组予抗毒止嗽方口服;观察患者治疗前后咳嗽症状积分、总有效率、咳嗽视觉模拟评分。结果抗毒止嗽方观察组在改善咳嗽症状积分方面优于急支糖浆对照组（P<0.05）;观察组总有效率为900%，对照组总有效率为733%，差异有统计学意义（P<0.05）;在改善咳嗽VAS评分方面，观察组效果显著优于对照组（P<0.01）。结论抗毒止嗽方能改善急性气管-支气管炎风热犯肺证的患者的咳嗽症状，临床疗效较好。【关键词】抗毒止嗽方;急性气管-支气管炎;风热犯肺证【】R251【文献标志码】A【】1007-8517（20XX）4-0078-03急性气管-支气管炎是由于生物性或非生物性因素引起的气管-支气管黏膜的急性炎症，病毒感染是最常见的病因[1]，常常呈自限性，大部分患者全身症状可消失，但咳嗽一般会持续2～3周，严重的咳嗽会影响患者的学习、工作和生活。西医主要以对症处理为主，如止咳、祛痰等。研究证据表明[2]，若有明确的病原体感染证据才需要使用抗菌或抗病毒治疗。但单纯的止咳化痰药物疗效不尽如人意，现阶段没有高质量的证据证实中草药对于急性气管-支气管炎的有效性和安全性[3]，针对急性气管支气管炎的中草药研究有所欠缺。我院朱启勇教授为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事呼吸病临床工作40余年，在治疗急性气管-支气管炎方面有丰富的经验，把辨证与辨病结合、中药复方和现代药理学相结合，总结出以抗毒止嗽为主，治疗风热犯肺证急性气管-支气管炎的方法，临床上疗效颇佳。现将临床观察结果报告如下。1资料与方法1一般资料选择病例全部来自于江苏省中西医结合医院医院呼吸科门诊20XX年5月至20XX年5月期间的患者，共85例，其中脱落5例，对剩下的80例患者进行相关分析后，按照隨机按数字表法分为两组，其中观察组50例，对照组30例。对照组男18例，女12例;年龄19～62岁，平均（43±18）岁;病程平均（398±161）h;观察组男23例，女27例;年龄20～62岁，平均（40±10）岁;病程平均（364±187）h。两组在性别、年龄、病程上比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。2诊断标准1西医诊断标准参照《咳嗽的诊断与治疗指南（20XX）》[1]标准制定有上呼吸道感染史，咳嗽可逐渐加剧，伴或不伴咳痰，伴细菌感染者常咳黄脓痰;体格检查双肺呼吸音粗，有时可闻及湿性或干性啰音;X射线胸片检查无明显异常或仅有肺纹理增加;排除其他相关疾病后可确诊。2中医诊断标准参照《急性气管支气管炎中医诊疗指南（20XX版）》[4]主症舌脉咳嗽，痰黄，咽干甚则咽痛，发热，恶风，舌尖红，舌苔黄，脉浮或浮数。次症痰黏稠，咯痰不爽，鼻塞，流浊涕，鼻窍干热，咽痒，口渴，舌苔薄。中医诊断①咳嗽、痰黄或白黏，或痰少、咯痰不爽，或干咳;②鼻塞、流浊涕，或鼻窍干热;③恶风或并发热;④咽干甚则咽痛;⑤口干渴;⑥舌尖红，或舌苔薄黄或薄白干，脉浮数。具备①项，加②、③、④、⑤、⑥中3项。3入组标准①符合中西医诊断标准和风热犯肺辨证标准;②病程在72h以内;③咳嗽视觉模拟评分（VAS≥）4分;④体温<38;℃⑤年龄18～62岁，男女不限;⑥患者自愿参加该临床观察并充分知情诊疗方案。4排除及脱落标准①白细胞>11×109/L或白细胞<3×109/L;②精神或法律上残疾的患者;③24h内或临床观察时间内使用抗病毒、抗菌、镇咳、祛痰、解热类药物或止咳化痰类中药治疗者;④有过敏体质或对观察药物过敏者;⑤具有严重全身脏器功能病变或影响其生存的疾病;⑥妊娠、哺乳期及备孕妇女;⑦因某种原因未能完成临床观察的患者。5治疗方法对照组口服急支糖浆（太极集团重庆涪陵制药厂生产，规格300mL，批号国药准字Z50020615）治疗，每日3次，每次30mL;观察组口服抗毒止嗽方（板蓝根30g，白芷12g，贯众15g，野菊花6g，防风10g，杏仁10g，紫菀10g，款冬花10g，蝉蜕6g，炙甘草3g）治疗。中药汤剂每天1剂，常规水煎煮2次，混合药液至400mL，分早晚2次服用。两组均在治疗第3天、第6天复诊，疗程均为连续治疗...