绩效考核在病案管理中的应用效果观察陆燕燕【摘要】目的：探讨将绩效考核应用于病案管理中的临床效果。方法：选取我院门诊科就诊的患者共200例，随机分为两组各100例，比较两组患者的病案完成质量、患者满意度及患者投诉率。结果：（1）A组患者的病案在实施绩效考核管理后，病案管理工作优质率高达95%，B组患者的病案管理工作优质率仅为82%，（2）A组患者病案管理整体满意率高达93%，B组患者仅为80%，（3）A组患者在实施绩效考核病案管理后，患者的投诉率仅为2%，上述数据比较差异显著，（P＜0.05）。结论：医院在进行病案管理工作时，应该使用绩效考核的方法。【关键词】绩效考核；病案管理；应用效果【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）33-0273-02前言我国医院的病案管理工作起步较晚，发展速度滞缓，病案管理工作效率及成果不佳，已经成为制约我国医院整体管理工作的主要因素[1-2]。本次研究的主要目的是探讨将绩效考核应用于病案管理中的临床效果，具体研究过程及结果如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年1月1日—2015年12月31日于我院门诊科就诊的患者共200例，作为本次研究对象，在本次研究中为200名患者提供医疗服务的护理人员主要有90人，男性护士3人，女性护士87人，护士年龄在18～45岁，平均年龄（30.2±3.5）岁，主治医师：25人，男性10人，女性15人，医师年龄在25～55岁，平均年龄（40.2±3.5）岁；将参与本次研究的200例患者随机分为两组，A组和B组患者各100例。对两组患者的一般资料（如年龄、性别、病程等）经过独立样本T检验对比均无显著性差异（P＞0.05），具有使用不同病案管理方法结果的可比性。1.2病案管理方法在本次研究中对A组患者的病案实时绩效考核管理：（1）建立病案绩效考核小组，对为A组患者提供医疗服务的医护人员编号，制定病案管理绩效考核标准，重点向参与研究的医护人员做出解释及说明。（2）实施绩效分配评估过程，监督医护人员的出勤及病案书写状况（书写时长、字迹清晰、细致有序等）；研究人员每日为医护人员估计业务量，帮助医务人员合理分配病案管理的任务量，协助医护人员完成每日的病案登记、管理的工作过程；（3）每周周五对医护人员完成的患者病案进行核查统计工作，如发现病案书写潦草、病案书写不完整、出现基本登记信息错误采用相应的扣分措施，对出错的病案管理工作实行加班重做制度[3]。B组100例患者实施常规病案管理方法：（1）参与研究的医护人员每日生成患者病案，如登记患者住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签字；（2）将登记完成的病案每周送至医院医务科计算机组与病案管理员进行病案交接手续，进行病案电子录入及核对工作，按月造表及打印台帐。（3）将患者的病案进行统一的归档保存工作[4]。1.3观察指标评价参与本次研究的两组患者的病案管理工作质量及患者满意率，统计在研究期间发生患者因病案管理工作环节差错而发生的投诉事件。1.4评价指标（1）医护工作人员病案管理工作质量：采用我院自制的病案管理评分量表，满分100分，分为4个评分等级：质量优：90不厉害100分，质量良：80～90分，质量一般：60～80分，质量差：60分及以下。由专业的病案管理评估人员完成，主要涉及问卷题目项目有：患者病案信息是否登记的准确及时无差错、患者的病案资料分析是否准确及时、患者的病案管理过程是否准确及时，患者病案的医疗价值及专业性，以上四项，每项评分25分。优良率=优秀率+良好率。（2）患者关于病案管理工作满意度：采用我院自制的患者病案管理工作满意度调查量表，满分100分，分为5个评分等级：很满意：90～100分；比较满意：80～90分，满意：60～80分，不满意：50～60分，很不满意：50分及以下，问卷题目设计类型主要包括：病案生成及管理人员对患者的态度评分；患者对生成病案及管理过程的认可度评分；患者通过病案对自身疾病的认知度评分；患者对病案管理过程及重要性认知度评分；以上四项，每项评分25分。总满意率=很满意率+比较满意率+满意率。1.5统计学方法对上述两组患者各项记录数据采用统计软件EXCEL2013进行分类和汇总处理，采用统计学软件...