探讨如何合理调控成分血液资源避免血液浪费

探讨如何合理调控成分血液资源,避免血液浪费[摘要]目的探讨如何合理调控利用血液资源,减少血液资源浪费,使其得到合理高效的利用。方法统计我站自2008~2014年间血液成分制备、冰冻血浆的临床使用及冰冻血浆的累计库存情况。结果随着成分输血的临床开展,我站成分制备率在2014年已达96.69%,临床成分输血比例已达99.12%,冰冻血浆制备量也逐年上升,但使用量却呈逐年下降趋势,与制备量极不成比例,导致库存量逐年递增,目前已达1245900mL。结论过剩的血浆给我站带来极大的存储压力和即将面临过期报废的困境,致使宝贵的血液资源不能得到合理高效利用。[关键词]全血;成分输血;冰冻血浆;病毒灭活冰冻血浆;库存量[]R457.12[文献标识码]B[]1673-9701(2015)09-0119-03AnanalysisonhowtoproperlyregulateresourcesofbloodcomponentsandavoidwasteofbloodZHANGYingHeiheCentralBloodStationinHeilong激angProvince,Heihe164300,China[Abstract]ObjectiveToexplorehowtoproperlyregulateandmakeuseofbloodresourcesandreducewasteofbloodresources,soastoachieveproperandeffectiveapplication.MethodsInformationonpreparationofbloodcomponents,clinicalapplicationoffrozenplasma,andaccumulatedstockoffrozenplasmainourstationfrom2008to2014wascollected.ResultsWiththeclinicaldevelopmentofbloodcomponenttransfusion,thecomponentpreparationrateinourstationhadreachedupto96.69%in2014,theproportionofclinicalcomponenttransfusionhadcometo99.12%,andthepreparationamountoffrozenplasmaincreasedyearbyyear.However,theapplicationamounthadadecliningtrendannually,whichwasunproportionatewiththepreparationamount.Thiscausedanannuallyincreasingstock,whichhadsofarreached1245900mL.ConclusionExcessiveplasmahasbroughtaboutgreatstoragepressureandthedilemmaoffacingtheplasmabeingexpired,whichmayleadtothefactthatvaluablebloodresourcescannotbeappliedproperlyandeffectively.[Keywords]Wholeblood;Componentbloodtransfusion;Frozenplasma;Virus-inactivatedfrozenplasma;Stock成分输血是当前输血技术发展的总趋势,也是输血现代化的重要标志之一。其优点为:一血多用,节约血源,针对性强,疗效好,副作用少,便于保存和运输。我站因建站时间短,成分输血起步相对较晚,自2007年5月开展血液成分制备,目前制备的血液成分主要有去白悬浮红细胞、去白病毒灭活冰冻血浆、冰冻血浆和冷沉淀凝血因子等,血液成分制备率在95%左右。几年来,随着医疗环境的改变和就医人群的增多,血液使用量逐年递增,血液成分种类需求日益增多,但是冰冻血浆临床需求量与制备量极不成比例,血站过剩的血浆即将面临过期报废的困境,宝贵的血液资源不能得到合理高效的利用。因此如何合理调控开发利用血液资源,减少血液资源的浪费,是我们所面临的日益严峻的问题。1资料与方法1.1临床资料现将我站自2008~2014年血液采集、成分制备、临床使用情况做一简要分析。1.2方法与标准根据2012版《血站技术操作规程》第3章血液成分制备,按照GB18469《全血及成分血质量要求》标准执行。2结果随着成分输血的临床开展,我市成分输血比例逐年上升,以血细胞输注为例,全血输注由2008年的208U下降到2014年的60U;悬浮红细胞由2008年的3496U发展至2014年的4903U,临床红细胞输注已逐渐由悬浮红细胞取代,全血输注比例逐年下降,除冰冻血浆之外,其他成分血液输注情况均衡发展,临床成分输血比例至2014年已达99.12%。我站冰冻血浆制备率已由2008年的87.26%发展至2014年的96.69%,因临床红细胞输注以悬浮红细胞为主,所以相对应的冰冻血浆制备量也逐年上升(全血200mL经高速离心后分离出大部分血浆约100mL和添加适量红细胞添加剂的悬浮红细胞1U)[2],即每制备1U悬浮红细胞就相应产生100mL冰冻血浆。但矛盾的是冰冻血浆使用量呈逐年下降趋势,与制备量极不成比例,因此导致库存量逐年递增,目前已达1245900mL,相对于年平均血浆使用量不足40万mL的边境城市来说负担沉重。3讨...

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