低剂量颖骨螺旋CT扫描技术的临床应用王东军罗利彬黑龙江省牡丹江医学院附属二院157011［摘要］方法昇吏用GELightSpeed4层螺旋CT扫描机，在其它扫描参数不变情况-卜,分别以100mA和50mA管电流进行颛骨轴位和冠状位扫描。应用图像融合技术，重建出2组冠状位、2组轴位图像。全部图像行高分辩率骨密度算法，再利用MPR技术对4组数据分别重组轴位和冠状位图像。全部40例单次扫描加权CT剂量指数（CTDIw）值，均按机器设备育接显示记录。结果：通过对颖骨低剂量多层螺旋CT扫描技术的临床研究，证明采用低剂量扫描，曝光量由10（）mA降至50mA,单次扫描CTDIw值下降达50%,图像噪声虽增大，但不影响解剖结构的显示。能够满足对屮耳炎、颖骨病变、外伤骨折、先天性耳崎形筛查及耳蜗植入的诊断要求。意义：由于颍骨解剖结构具有天然高对比，应用高分辨CT扫描技术，通过单纯降低mA值来减少射线量。在能较好的保证诊断质量前提下，使受检者的照射剂量明显减少，降低检杳费用、缩短检查时间和减少管球消耗。［关键词］颖骨低剂量多层螺旋CT屮图分类号R445文献标识码AClinicalApplicationofLow-dosageTemporal-boneSpiralCTTechnologyDongjunWangLibinLuoTheSecondAffiliatedHospitalofMudanjiangCollegeMudanjiang［Abstract］:Methods:Withoutchangingalltheotherparameters,GELightSpeed4-layerspiralCTwasusedtoscanthetemporalboneandcoronapositionsrespectivelywith100mAand50mAtubecurrent.2groupsofcoronapositionimagesand2groupsofaxispositionimageswererebuiltthroughimagefusion.Allthepicturesarecalculatedwiththemethodoffull-resolutionbonedensity,theaxispositionimagesandcoronapositionimagesofthe4froupaofdatawererecombined.Thevaluesofallthe40-casescanningweightingCTDIwwererecordedaccordingtowhatthemachinesshowed・Results:ThroughtheclinicalstudyonCTscanningtechnologyoflow-dosagemulti-layeroftemporalbone,itisprovedthatbyusinglow-dosagescanning,reducingexposurefrom100mAto50mA,andreducingonesingleCTDIwvalueby50%,althoughthenoiseIftheimagesincrease,itwillnotaffecttheexposureofanatomicstructure.Itcanmeetthediagnosticrequirementfortympanitis,temporalbonediseases,trauma,fracture,inbornear-malformation,andcochleaimplantation.Significance:Astemporalbonehasthecharacterofnaturallyhighrelativeproperty,usinghigh-resolutionCTscanningtechnologyandreducingmAvalueswillleadtothereductionofradial.Onthepremiseofhigh-qualitydiagnosis,theexposuredosageofthetestesisobviouslyreduced・Itsavestheexpenseofmedicalcheck,shortenstimeandreducetheconsumptionoftubeKeywords:temporalbone,low-dosage,multi-laye『spiralCT耳部解剖精细、复杂，部分重要结构深藏于颖骨岩部之屮，以往影像学检杳主要依靠普通X线摄影和常规CT扫描，对于局部解剖结构和病理变化的观察不够满意。随着螺旋CT,特别是多层螺旋CT的推广应用，颛骨高分辨率CT（HRCT）扫描技术不断完善，其良好的空间和密度分辨率，可清楚地显示耳部的细微解剖结构及其病理变化。颖骨HRCT的临床应用表明对耳部病变的发现具有优越性，已成为影像学检查的首选⑴，冠状面及轴面图像对解剖细节显示极佳，能准确评价病变侵及范围及与邻近重要结构（如面神经等）的关系，为选择手术方式提供参考叫但是，由于颍骨HRCT（120〜140KV,170〜220mA）扫描的照射剂量较高，可造成部分受检对象（如儿童）或敏感部位（如晶状体）的放射损害⑶，同时，这种高电流的长时间扫描也加大了X线球管的消耗，因此，能否在低剂量条件下获得满足诊断要求的图像成为人们关心的焦点。本文主要探讨低剂量颖骨CT扫描的技术方法，并分析比较其对颖骨细微结构显示情况及单次扫描CT计量指数（CTDLw）值，旨在既能获得满足临床诊断要求的图像，又减少受检者的射线辐射。［材料和方法］使用GELightSpeed4层螺旋CT扫描札对40例拟行检杳的病人，在征得其同意的情况下进行颖骨CT扫描，男24例，女16例，年龄6-58岁，平...