探讨联合免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮性肾炎临床效果

探讨联合免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮性肾炎临床效果高青(淮安市淮安肿瘤医院淮安市淮安医院223200)【摘要】目的:探讨联合免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮性肾炎临床效果。方法:选取20M年10月-2014年9月我院收治的126例系统性红斑狼疮性肾炎患者作为研究对象,按照入院顺序分为实验A组(263)和实验B组(263),实验A组给予免疫吸附疗法进行治疗,实验B组在此基础上给予联合免疫抑制剂进行治疗,对2组患者治疗效果进行观察对比。结果:实验B组治疗总有效率98.4%明显高于实验A组81.0%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)o结论:联合免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮性肾炎疗效确切,可显著改善患者临床症状,值得临床积极运用和推广。【关键词】肾炎;免疫抑制剂;红斑狼疮【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)11-0333-01系统性红斑狼疮(SLE)属于一种自身免疫性疾病,其可导致患者全身各重要器官、系统或自身抗体发牛严重损伤,其中肾脏受到的牵连最为明显,故称之为狼疮性肾炎(LN),狼疮性肾炎是SLE发牛率最高也是最重要的器官并发症,其是比较常见的继发性肾小球疾病。临床方面鉴定LN是预后效果不佳的疑难杂杂症,随着免疫抑制剂的大量使用推广,LN取得了比较理想的治疗效果,多数患者病情得到有效改善,预后情况有所转变[门。木文选取我院收治的126例系统性红斑狼疮性肾炎患者作为研究对象,现分析报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2011年10月-2014年9月我院收治的126例系统性红斑狼疮性肾炎患者作为研究对象,其中男患者40例,女患者86例,患者年龄12-67岁,平均年---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---龄(37.6&plusmn;2.5)岁;病程7个月・4年,平均病程(3.2夹件0.5)年。按照入院顺序分为实验A组(n=63)和实验B组(263),对2组患者的一般临床资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法实验A组给予免疫吸附疗法进行治疗,术前给予患者肝素抗凝,为防止发生过敏情况,事先给与患者地塞米松,常规建立血管通路之后,采用PH-350吸附柱分离血浆并进行免疫吸附,在免疫吸附治疗前1天,需要先进行甲基波尼龙冲击治疗。实验B组在此基础上给予联合免疫抑制剂进行治疗,给予0.5-lmg/kg泼尼松片(国药准字H34020693,东芝堂药业(安徽)有限公司)的同吋采用CTX冲击治疗,用法为0.57/rrio1.3疗效评价标准完全缓解:治疗后,所有临床症状全部消失,24h尿蛋白定量&le;0.2g,血白蛋白完全恢复正常数值。部分缓解:治疗后,所有临床症状有所好转,24h尿蛋白定量减少&le;50%o无效:治疗后,患者临床症状以及尿化验结果均无明显改善,其至病情不断加重。完全缓解率和部分缓解率之和是总有效率[2]。1.4统计学研究采用SPSS18.0软件处理分析本次实验之中的所有相关数据,计数资料使用百分率(%)进行表示,将其组间比较进行x2检验,将PV0.05作为差异有统计学意义的标准。2结果实验B组治疗总有效率98.4%明显高于实验A组81.0%,组间差异存在统计学意义(P<0.05),详见表3讨论LN在临床之中比较常见,其具体损害表现有所不同,严重程度也存在差异,且复发率较高,肾炎综合征、肾功能不全以及肾病综合征、无症状蛋白尿或血尿是此种疾---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---病的主要临床表现,若不及时采取治疗措施,病情可能发展成肾衰竭,甚至造成死亡,对患者生命安全造成严重威胁。LN治疗的关键在于尽早采取针对性控制措施,延缓病情深入发展[3]。免疫吸附疗法是临床新推广使用的一种血液净化治疗措施,其在肾炎的临床治疗之中得到广泛使用和推广,曾有学者将此种治疗方法应用于LN治疗中,取得了比较理想的治疗效果,证明免疫吸附疗法可显著改善患者肾功能。另有部分学者在LN治疗中应用免疫吸附疗法联合其他免疫抑制类药物,整体治疗效果比较明显,可快速缓解和控制患者病情,改善其临床症状[4]。采用免疫吸附疗法对免疫抑制抵抗的LN患者进行治疗,绝大多数患者在治疗30d后,临床症状得到显著改善,免疫球蛋白有所下降,循环免疫复合物数量也在不断减少。...

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