促排卵过程中卵巢囊肿形成对不孕症患者妊娠率的影响观察［摘要］目的观察促排卵过程中形成的卵巢囊肿对不孕症患者妊娠率的影响。方法回顾性分析2010年1月〜2013年10月在本院促排卵过程中形成卵巢囊肿的患者56例（研究组），未形成卵巢囊肿的患者98例（对照组），比较两组的基础卵泡数、注射用尿促性腺激素的用量、促排卵泡天数、优势卵泡数及妊娠率。结果两组促排卵过程中尿促性腺激素用量、促排卵泡天数、优势卵泡数及妊娠率差异有统计学意义（P?0.05）。结论促排卵过程中形成的卵巢囊肿对妊娠率有一定的影响。［关键词］注射用尿促性腺激素；促排卵；卵巢囊肿［中图分类号］R711E文献标识码］B［文章编号］1674-4721（2014）04（c）-0189-03ObservationoftheeffectofovariancystsformedduringpromotingovulationonpregnancyinpatientswithinfertilityZHANGLi-xiaGEFeng-huaZHUXiao-wenInfertilityDivisionofKaifengMaternityHospitalinHenanProvince,Kaifeng475000,China[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofovariancystsduringpromotingovulationonpregnancyinpatientswithinfertility・Methods56casesofpatientswithovariancystsduringpromotingovulation(studygroup)and98casesofpatientswithoutovariancysts(controlgroup)inourhospitaifromJanuary2010toOctober2013wereretrospectivelyanalyzed・Thenumberofbasisfollicles,theamountofinject^ableurinarygonadotropin,thedaysofovulation,thedominantfolliclecountandpregnancyrateinthet.wogroupswerecompared.ResultsTheamountofinjectableurinarygonadotropin,thedaysofovulation,thedominantfol1iclecountandpregnancyrateoftwogroupshadsignificantdifference(P<0.05).ConclusionOvariancystsformedduringpromotingovulationhassomeimpactonpregnancyrate・［Keywords］Injectable卵巢囊肿的发生可能与促黄体生成素分泌不足，颗粒细胞上的促黄体生成素受体缺乏［1］,应用促排卵药物［2］,精神心理因素［3］等有关。在正常排卵过程中成熟的卵泡分泌的雌激素高峰的下丘脑产生止反馈作用，下丘脑释放大量促性腺激素释放激素，刺激垂体释放促性腺激素(促黄体生成素和促卵泡生成素)并出现峰值［4］,促黄体生成素和促卵泡牛成素排卵峰与孕酮的协同作用，激活卵泡液内的蛋白溶酶活性，溶解卵泡壁隆起的尖端部分，形成排卵空［4］。但在促黄体生成素分泌不足时，表现为卵泡成熟但不破裂，促黄体生成素峰出现后48h卵泡仍继续生长，卵泡细胞出现黄索化，血孕酮水平上升，腹腔镜检查时卵巢上未呈现排卵口和血体［5］,促排卵过程中形成的卵巢囊肿是导致不孕的常见病因，在不同阶段发生卵巢囊肿的机制与原因都有差异，对不孕症妊娠结局的影响也有争议，如何合理对待以及处理卵巢囊肿是冃前治疗过程中需要关注的问题之一，为此本文比较促排卵过程中发生卵巢囊肿与未发生卵巢囊肿患者的临床资料，观察促排卵过程中卵巢囊肿形成对不孕症患者妊娠率的影响。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年1月〜2013年10月在本院不孕症门诊促排卵的患者，所有患者在用药前阴道超声监测卵泡成熟，注射绒促性腺激素（广东丽珠制药，100205B、120412）,4旷72h后阴道超声监测,卵泡不破裂形成卵巢囊肿的56例患者为研究组，未形成卵巢囊肿的98例患者为对照组。两组的年龄、基础卵泡数、不孕年限、基础促卵泡生成素、基础促黄体生成素等资料差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。表1两组患者一般资料的比较（x±s）1.2方法所有患者在月经的第5天口服枸椽酸氯米芬（高特制药，寒浦路斯,100504、120507）50mg/d,连服5d,月经第9〜11天开始监测卵泡，月经第11天未见卵泡发育，给予尿促性腺激素37.5mg/d,直到卵泡成熟，当卵泡直径^18mm或2个卵泡直径217mm时注射绒促性腺激素6000^8000U后嘱同房，48〜72h后阴道超声监测卵泡是否破裂，并常规给予黄体支持。1.3观察指标观察两组的一般情况、尿促性腺激素的用药天数、尿促性腺激素的用量、优势卵泡数、妊娠率等。排卵后irisd查血绒促性腺激素，若怀孕,排卵后35d（孕50d）超声检查宫腔内有孕囊并见有胎心搏动...