电话随访实施健康教育对提高脑卒中患者满意度的研究

电话随访实施健康教育对提高脑卒中患者满意度的研究[摘要]目的研究电话随访实施健康教育对提高脑卒中患者满意度的影响。方法采用随机对照研究的方法,选取2013年7月1日~9月30日在陕西省宝鸡市某三甲医院神经内科接受治疗的97例脑卒中患者作为研究对象,其中研究组48例,对照组49例。研究组患者出院后接受护士电话随访,对照组患者出院后未接受护士电话随访。3个月后进行患者满意度调查。通过问卷调查,将两组患者后遗症治疗的认知与态度特征指标进行χ2检验,分别计算两组患者用药指导、康复锻炼、生活护理、复诊指导、心理护理五个维度上患者满意度得分,并将两组资料从每个维度上进行成组设计资料的t检验。结果研究组中认为需要坚持长期后遗症治疗的患者占95.83%,而对照组的比例是81.63%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.863,P<0.05)。研究组中认为患者家庭应该参与后遗症治疗方案制订的患者占97.92%,而对照组的比例是79.59%,两组比较差异有高度统计学意义(χ2=8.098,P<0.01)。研究组患者满意度得分在用药指导、康复锻炼、生活护理、复诊指导、心理护理五个维度上分别为(96.21±13.15)、(94.01±16.82)、(95.84±10.19)、(92.79±9.53)、(95.74±12.75)分,而对照组分别为(85.64±9.87)、(81.10±13.62)、(82.03±11.75)、(80.20±11.03)、(80.23±16.93)分,两组比较差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论通过有效的电话随访实施护理健康教育,更加深了患者对脑卒中长期治疗的信念,也提高了家庭的支持力度,降低疾病复发和再住院率,促进脑卒中疾病治疗及康复的发展。[关键词]电话随访;健康教育;脑卒中;满意度[]R473.5[文献标识码]A[]1673-7210(2015)01(c)-0151-04脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是一种常见的慢性病。患者多遗留有偏瘫、失语、口眼歪斜、吞咽困难、认知障碍、情绪障碍等多种功能障碍,由于患者日常独立生活的能力受到影响,导致生活质量大大降低[1]。其病程长、并发症多、康复困难,给社会、家庭和个人带来沉重的负担。其中,缺血性脑卒中约占脑卒中的85%。我国每年有200万的缺血性脑卒中新发病例,死亡约120万,存活的患者中,超过65%的患者留下了不同程度的残疾脑梗死[2]。我国的脑血管病医疗体系有三级:急症医院病房内早期治疗、康复中心或综合医院康复科病房的恢复期治疗及社区层面的后遗症期治疗。2011年原卫生部出台的《综合医院康复医学科建设与管理指南》规定二级及以上综合医院应按标准独立设置科室开展康复医疗服务,但是由于社区卫生服务发展滞后,社区层面的脑卒中后遗症期护理相对欠缺,影响了患者的治疗和康复[3]。电话随访是利用信息化工具,在护士和家庭成员之间建立起有目的的互动,提高患者服药和治疗的依从性,及时处理并发症是一种由医院走向社会且可以节省人力资源的延伸访视形式[4]。将电话随访实施护理延伸服务运用于脑卒中患者的健康教育中,将用药指导、康复锻炼、生活护理、复诊指导、心理护理延伸到患者家中,提高了患者治疗及康复的效果,患者对护理工作的满意度也有明显的改善[5]。本研究采用电话随访实施健康教育,效果显著。现将结果报道如下:1对象与方法1.1研究对象选取2013年7月1日~9月30日在陕西省宝鸡市某三甲医院神经内科接受治疗、意识清醒、认知力良好的100例脑卒中患者作为研究对象,选择符合纳入标准的研究对象97例,其中研究组48例,对照组49例,其中在研究组中排除的2例患者均因为病情反复再次住院治疗,而对照组排除的1例患者是因为死亡。研究组男24例(50%),女24例(50%);年龄50~<60岁29例(60%),≥60岁19例(40%);文化程度:初中及以下33例(69%),初中以上15例(31%)。对照组男24例(49%),女25例(51%);年龄50~<60岁28例(57%),≥60岁21例(43%);文化程度:初中及以下35例(71%),初中以上14例(29%)。两组性别、年龄、文化程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2纳入标准脑卒中的诊断依据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准[6]。1.3排除标准①无神经功能缺损的患者,即美国国立卫生研究...

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