美托洛尔合稳心颗粒治疗高血压心脏病33例临床观察摘要】目的：观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病的临床效果。方法：选择66例高血压心脏病患者作为观察对象，随机将患者分为观察组〔33例〕和对照组〔33例〕。两组患者均服用美托洛尔，观察组在此根底上给予稳心颗粒，观察两组患者治疗效果及体征改善情况。结果：观察组患者治疗总有效率为93.9%，明显高于对照组75.8%〔P＜0.05〕；两组患者心率、血压均有明显改善，但与对照组比较，观察组患者改善程度更为显著〔P＜0.05〕。结论：美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病，临床效果显著，值得推广。关键词美托洛尔；稳心颗粒；高血压心脏病【】R541.3【文献标志码】A【】1007-8517〔2021〕04-0085-02高血压疾病主要临床表现为血压持续升高，且伴随多个脏器功能损害，并出现机体代谢紊乱现象。高血压并发心力衰竭后，左心室会出现肥厚，且舒张功能减弱。虽然目前临床治疗高血压疾病有了明显进步，但心力衰竭发病率仍没有得到完全控制。可以说，高血压是导致心力衰竭的主要原因，同时也是诱发冠心病的重要危险因素美托洛尔是新一代β受体阻滞剂，被广泛应用在治疗慢性心力衰竭领域。而稳心颗粒属于纯中药制剂，在治疗慢性心力衰竭中收到良好治疗效果。为进一步探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病的临床效果，笔者选择66例高血压心脏病患者作为观察对象进行临床研究。1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年1月至2021年3月收治的66例高血压心脏病患者作为研究对象，其中男38例，女28例，年龄41～78岁，平均年龄〔64.8±6.1〕岁。随机将患者分为观察组〔33例〕和对照组〔33例〕。其中观察组男21例，女12例，平均年龄〔65.2±6.0〕岁；对照男17例，女16例，平均年龄〔63.7±6.6〕岁。两组患者年龄、性别等方面比较差异无统计学意义〔P＞0.05〕，具有可比性。所有患者均符合?中国高血压防治指南?中相关诊断标准。排除由冠心病或心肌炎引起的心力衰竭患者。1.2治疗方法患者主要临床病症表现为：突发性呼吸困难、心悸、面色灰白、心率加快、烦躁不安，且伴有血压突然升高现象。两组患者均口服美托洛尔〔阿斯利康制药，国药准字号H32025391〕，用法用量为：初始剂量口服6.25mg/次，2次/d；两周后逐渐增加，12.50mg/次，2次/d；4周后剂量达25.0mg/d。观察组患者在此根底上加服稳心颗粒〔山东步长制药，国药准字号Z10950026〕，轻、中度患者1包/次，3次/d。重度患者2包/次，3次/d。两组患者均服药8周后比较治疗效果。1.3观察指标治疗前后分别测定两组患者心电图、心脏彩超，观察并记录者心率、血压等指标改善情况。1.4疗效判定［1］显效：心衰、心悸、早搏等病症〔体征〕消失，心功能恢复正常或提高2级以上；有效：病症缓解，或心功能提高2级以上；无效：心脏病等病症、体征无改善，甚至恶化，心功能降低；总有效率=〔显效例数+有效例数〕/总例数×100%。1.5统计学方法将两组实验数据录入到spss15.0统计软件中，并对相关数据进行研究和分析，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验；计量资料行卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1临床治疗效果比较观察组显效26例〔78.8%〕，有效5例〔15.1%〕，无效2例〔6.1%〕，总有效率到达93.9%；对照组显效15例〔45.5%〕，有效10例〔30.3%〕，无效8例〔24.2%〕。两组患者总有效率比较，差异具有统计学意义〔P＜0.05〕，见表1。3讨论心脏病是高血压常见并发症，具有发病急、病情开展迅速等特点。高血压并发心脏病后，假设心功能到达Ⅱ～Ⅲ级或心功能Ⅰ级且LVEF分数＜40%时，需要终身服用β受体阻滞剂，有禁忌证、不能耐受者除外［2］。美托洛尔作为β受体阻滞剂，长期服用能够有效改善患者心功能，显著降低患者猝死率。同时，美托洛尔能够有效抑制患者交感神经兴奋程度，降低心率，延缓心室舒张期充盈时间，降低心功能恶化程度。需要注意是在进行β受体阻滞药物治疗时，应从小剂量开始，逐渐增加剂量；临床治疗中发现，高血压心脏病患者多表现“气阴两虚〞心电图那么显示为心律失常，例如频发〔或多发〕心房纤颤、早搏以及室上速等。稳心颗粒冲剂属于纯中药制剂，由党参、琥珀、黄...