特发性突聋发病的相关因素分析（安徽省黄山市第三人民医院安徽黄山245900）摘要：目的：探讨导致特发性突聋的相关因素。方法：选取2010年1月至2013年11月期间，我院收治的43例特发性突聋患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：43例患者中，男性23例，女性20例，两者性别无显著差异，其中年龄21-73岁，单侧聋为主（32例占74.4%），11例表现为双侧聋，20例患者伴耳鸣，13例患者伴眩晕，患者年龄、耳聋程度、听力类型、伴随眩晕、就诊时间与预后相关，耳别、性别、耳鸣与预后无明显关系。结论：随着特发性突聋的发病率的升高，了解引起突聋的病因，针对病因进行治疗，有助于提高突聋的治愈率。关键词：特发性突聋病因治疗【】R195【文献标识码】A【】1002-3763（2014）09-0333-01突发性耳聋（suddensensorineuralheatingloss，SSHL）是指突然发生的、原因不明的单侧或双侧感音神经性听力下降30分贝以上，至少出现在3个邻近听力检测频率，在几小时到几天内听力下降达到高峰，可伴有眩晕和耳鸣，部分患者可在发病2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复[1]，自1944年Dekleyn报道以来，其发病率有逐年上升及年轻化的趋势，病因目前仍然不明确，现在存在多种学说，内耳供血障碍学说、窗膜破裂学说、自身免疫学说、病毒感染学说、植物神经功能紊乱学说等[2]，因其病因不明确，导致治疗效果欠佳，部分病人经治疗后导致听力的永久性损害，成为严重危害健康的一种耳科疾病。本文选取了2010年1月至2013年11月期间，我院收治的43例特发性突聋患者，对其临床资料进行了回顾性分析。现报道如下：1资料与方法一般资料：选择2010年1月至2013年11月期间，来我院就诊并住院治疗的43例特发性突聋的患者，其中男性23例，女性20例，年龄21-73岁，平均年龄为41.3±5.4岁，11例为双侧耳聋，32例为单侧耳聋，患耳总数54耳，伴耳鸣患者20例，伴头晕、呕吐患者13例，就诊时间2日至2周，平均8.2天。入院常规行纯音测定检查，轻度[听阈10-30Db（HL）]：17例、中度[听阈31-60Db（HL）]：14例、重度[听阈61-90Db（HL）]：9例、全聋[听阈>90Db（HL）]：3例。患者无头部外伤史、无耳毒性药物的使用及中耳炎、无相关耳道器质性病变。治疗方法：所有患者均进行以下治疗：马来酸桂哌奇特扩血管，每天1次；低分子右旋糖酐扩容，每天1次；维生素B1、维生素B12营养神经、能量合剂治疗，连续治疗10天。疗效评定方法：根据中华耳鼻喉科学会制定的突发性耳聋疗效标准[3]，痊愈：平均听阈（0.25～4.0kHz）恢复正常或达到健侧耳水平，或达到此次患病前水平；显效：平均听阈提高30dB（HL）以上；有效：平均听阈提高15～30dB（HL）；无效：平均听阈改善不足15dB（HL）。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。观测项目：对影响疗效的相关因素进行分析，包括：年龄、性别、听力损失程度、耳聋的类型、就诊时间、伴随耳鸣、伴随眩晕等。应用SPSS17.0软件进行卡方检验（x2检验）：以α=0.05为检验标准，P<0.05表明有统计学意义。2结果2.1年龄因素与疗效的关系，见表1年龄（岁）耳数痊愈显效有效无效有效率<2011432281.8%△20-40251524484%△>4018721855.6%△P<0.05性别因素与疗效的关系，见表2性别耳数痊愈显效有效无效有效率男281442871.4%女261235676.9%2.3就诊时间与疗效的关系，见表3就诊时间（天）耳数痊愈显效有效无效有效率<10301854390%△>10248231154.2%△P<0.052.4听力损失程度与疗效的关系，见表4听力损失程度耳数痊愈显效有效无效有效率轻度171131288.2%△中度13821284.6%△重度14514471.4%△全聋10211640%△P<0.052.5耳聋的类型与疗效的关系，见表5耳聋类型耳数痊愈显效有效无效有效率低频型16923287.5%△平坦型15922286.7%△高频型13621469.2%△全聋型10211640%△P<0.052.6耳鸣与疗效的关系，见表6耳鸣耳数痊愈显效有效无效有效率无341755779.4%△有20922765%△P<0.052.7眩晕与疗效的关系，见表7眩晕耳数痊愈显效有效无效有效率无372065683.8%△有17612852.9%△P<0.05从以上表格可以看出，治疗的总有效率与性别无相关性，而与年龄、听力损失程度、耳聋的类型、就诊时间、伴随耳鸣及眩晕症状有显著相关性。3讨论特发性突...