冷针与温针对痛风模型大鼠效应差异观察程波、陈欢、刘保君、杨玲、李露萍、鄢常敖指导老师：魏建了（上海中医药大学03针英（七）、04运动医学,上海201203）［摘要］目的：观察冷针与温针对痛风模型大鼠的效应差异，为冷针的临床推广应用提供实验依据。方法：24只SD人鼠随机分成模型对照组、温针组和冷针组3组，采用踝关节腔注射尿酸钠溶液法复制急性痛风性关节炎模型。温针组用温针后三里治疗，冷针组用冷针后三里治疗，用YLS-7A足趾容积测量仪测定造模前、造模后20h、26h、32h和43h的大鼠踝关节的容积。结果：冷针组造模后26h、32h和43h各时段鼠足踝关节容积消肿程度均显著大于温针组（p<0.01），与模型对照组比较则无明显差异；温针组造模后26h、32h和43h各时段鼠足踝关节容积消肿程度均显著小于模型对照组（p〈0・01）o结论：冷针效果明显优于温针，具有临床推广价值。［关键词］冷针，温针，痛风性关节炎痛风工是嚓吟代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎，以男性多见。痛风的临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成或痛风性慢性关节炎。该病可诱发尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等症状，严重者可导致关节残疾、肾功能不全。H前痛风尚无特效药物的治疗，西药虽可暂时的缓解疗效,但是在会复发的同时，还会有不同程度的不良反应。近年来针灸治疗急性痛风性关节炎取得满意疗效用，如丁氏⑹采用温针灸治疗急性痛风性跖趾关节炎31例，均全部治愈。但文献屮多以传统治疗为主，本实验采用踝关节腔注射尿酸钠溶液复制急性痛风性关节炎模型，观察冷针、温针的效应差异，旨在对冷针治疗急性痛风性关节炎，乃至各种热证提供实验数据，开辟一条新的治疗思路。1材料与方法1.1实验材料1.1.1实验试剂氢氧化钠（国药集团化学试剂有限公司生产，编号F20070307））；尿酸（国药集团化学试剂有限公司生产，编号Lot.NO.WL20060411）；戊巴比妥钠（屮国医药丄海化学试剂公司生产，编号F2003816）；吐温一80（国药集团化学试剂有限公司生产，编号F20070417）；艾条（苏州市东方艾绒厂生产批号Z32021062）。1.1.2实验仪器0.3X40mm针灸针（吴江市神力医疗卫生材料有限公司准字2002第2270474号）、0.25X13mm针灸针（吴江市神力医疗卫生材料有限公司准字2006第2270685）YLS-7A足趾容积测量仪（山东省医学科学院设备组生产，编号005090064）电热恒温箱（HH.B11.360）果冻（台尚净含量36g）1.1.3实验动物普通成年SD雄性大鼠24只，体重200〜250g由上海屮医药大学动物实验屮心提供，随机分成三组：模型组、温针组和冷针组，每组8貝，在湿度和温度均正常的环境屮，予以普通饲料喂养，自由饮水。1.2实验方法1.2.1尿酸钠的制备取2g的NaOH加蒸憾水至50ml制备tHlmol/L的NaOil,将194mL蒸憾水加lmol/LNaOH6ml,煮沸后加入lg尿酸（国药集团化学试剂有限公司）溶解后，放入电热恒温箱45°C低温干燥，尿酸钠lg溶于10%的吐温-80溶液（2ml吐温-80加入18ml生理盐水）屮，成均匀混悬状1.2.2动物造模用6号注射针从受试大鼠左后肢踝关节背侧45度方向插入胫骨肌腱内侧，将0.05ml尿酸钠溶液注入到踝关节腔，复制踝关节腔注射尿酸钠溶液复制急性痛风性关节炎模®J[3：1.2.3针具的制备将艾条切成2cm固定于1.5寸针灸针顶端制成温针；将针柄垂直插入果冻屮央放入冰箱0°C冷冻至凝固呈固体状制成冷针。1.2.4麻醉方法用1%的戊巴比妥钠以0.4ml/100g的比例腹腔注入大鼠体内。1.2.5治疗方法温针组于造模后20小时和26小时分别进行一次温针灸治疗，时间齐为20分钟，先将大鼠麻醉，摆成左后足（患肢）在上的右侧卧位。用温针刺入左后足的后三里约6価,辅以同侧跟端的普通针刺，不进行手法操作；冷针组治疗时间、体位、部位、麻醉方法均与温针组相同，用冷针刺入大鼠左后足的后三里约6mm,辅以同侧跟端的普通针刺，不进行手法操作；模型组只造模，不治疗。1.2.6鼠足踝关节容积的测量分别」•造模前，造模后20小时、26小时、32小时、43小时测量鼠足踝关节容积。（每次测量三次，取平均值）大鼠戊巴比妥钠腹腔注射麻醉后，用YLS-7A鼠足趾容积测量仪测量踝关节的容积。1.2.7统计分析原始数据运用EXCEL...