组织工程骨修复山羊负重骨大段骨缺损的长期观察作者:陈滨1;裴国献1;王珂2;唐光辉1(1南方医科大学南方医院创伤骨科,广东广州510515;2解放军153中心医院骨科,河南郑州450042)摘要:目的探讨组织工程骨修复山羊大段负重骨骨缺损的长期效果及所用支架材料珊瑚羟基磷灰石的体内最终转归情况。方法中国青山羊15只,制备单侧胫骨2cm的骨膜与骨缺损,缺损内植入组织工程骨(珊瑚羟基磷灰石+经诱导分化的骨髓基质干细胞)。术后早期行ECT、X线、组织学等手段检测,评价骨缺损修复情况。远期在术后6、12、18、24月行X线及组织学检查,评价骨缺损修复情况及珊瑚羟基磷灰石的体内转归。结果早期ECT显示在术后2个月内骨再生和再血管化进展顺利,X线和组织学显示术后组织工程骨成骨呈渐进性和偏心性;远期X线和组织学显示组织工程骨与山羊胫骨牢固愈合,并开始塑形且出现髓腔再通,珊瑚羟基磷灰石在体内逐渐成为骨基质的组成成分,自身架构消失。结论组织工程骨可以完全修复山羊大段负重骨骨缺损,形成正常骨组织并发挥功能;珊瑚羟基磷灰石最终被降解转化成骨基质。关键词:骨组织工程;山羊;胫骨/损伤;骨缺损;珊瑚羟基磷灰石;骨髓基质干细胞:R687.3;R318.17文献标识码:A:1673-4254(2006)06-0770-04Long-termobservationoflargeweight-bearingbonedefectingoatsrepairedwithtissueengineeringtechniqueCHENBin1;PEIGuo-xian1;WANGKe2;TANGGuang-hui1;1DepartmentofOrthopedicsandTraumatology,NanfangHospital,SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515,China;2DepartmentofOrthopedics,153HospitalofPLA,Zhengzhou450042,ChinaAbstract:ObjectiveToobservethelong-termeffectoftissueengineering-basedrepairoflargeweight-bearingbonedefectingoats,andthefinaloutcomeofthescaffoldmaterialcoralhydroxyapatite(CHAP)invivo.MethodsFifteenChinesegoatsweresubjectedtooperationstoinducea2-cmlefttibialdiaphysealdefect,whichwasfilledsubsequentlywithCHAPandbonemarrowstromalstemcells(BMSCs).TherepaireddefectswereevaluatedbyECT,X-rayandhistologyintheearlystageandat6,12,18,and24monthspostoperatively.ResultsECTshowedgoodboneregenerationandrevascularizationwithin2monthspostoperatively.X-rayandhistologydisplayedeccentricandgradualboneregenerationintheearlystage,andthetissue-engineeredbonegraftwasfirmlyhealedwiththegoattibia.X-rayandhistologicalexaminationat6,12,18,24monthspostoperativelyrevealedmouldingofthenewbonesandmedullarycavityrecanalization,andthestructureofCHAPdisappearedandgraduallyintegratedintothenewbones.ConclusionsTissue-engineeredboneiscapableoftotalrepairoflargebonedefectingoatsbyformingnormalfunctionalnewbones.CHAPcanbeeventuallydegradedcompletelyandbecomethecomponentofthenewlygeneratedbones.Keywords:tissueengineeringbone;goat;tibia/injury;bonedefect;coralhydroxyapatite;bonemarrowstromalstemcell收稿日期:2005-10-11基金项目:国家高技术研究发展计划(863)(2003AA205010);广州市重大攻关课题SupportedbyNational863Program(2003AA205010)andKeyScienceResearchProjectofGuangzhou作者简介:陈滨(1973-),男,在读博士研究生,主治医师、讲师,研究方向:骨组织工程、创伤骨科通讯作者:裴国献,教授,博士生导师组织工程骨在大动物体内的构建已经成为该技术临床应用的前奏,并且已经在山羊、犬及猕猴体内获得成功,在我们的实验中也获得了同样的成功[1][2][3]。但由于大动物体内实验耗时耗力,而且大动物的长期饲养过程中的较高死亡率使得代价非常大,因此多数实验只是在相对较短的时间范围内完成,没有能够观察组织工程骨在体内的长期转归。我们在早期实验的基础上总结饲养经验,增加了较大的投入,完成了对组织工程骨在山羊体内长期构建的观察,现报告如下。1材料和方法1.1实验动物1.1.1动物实验用健康中国青山羊15只(由南方医科大学实验动物中心提供),12月龄,体质量14....