青春早期男童体成分及骨龄及性发育关系探究【摘要】目的了解青春早期体成分对男童骨龄及性发育的影响，为儿童单纯性肥胖对生长发育影响的研究提供基础资料。方法选取肥胖、中等、消瘦3组共63名10岁男童,按年龄、身高、第二性征发育情况进行1：1：1匹配，观察比较各组间骨龄和性器官发育水平。结果肥胖组儿童骨龄和骨龄发育速度领先于消瘦组(P<0.05),阴茎长度短于中等和消瘦组儿童(P<0.01)；瘦体重与骨龄呈正相关(P<0.05),与骨龄发育速度呈负相关(P<0.05)；阴茎长度与体脂肪和体脂比呈负相关(PV0.01),与瘦体重呈正相关(P<o.oDo结论男童于青春早期肥胖可能会引起骨骼发育提前以及性器官生长滞后。【关键词】身体成分；年龄测定，骨骼；性发育；青春期；儿童；男(雄)性【中图分类号】R179R339.3+5【文献标识码】A【文章编号】1000-9817(2008)04-0297-02青春早期的儿童少年体格生长加快，其体成分和性发育都发生着很大的变化。为了解体成分对儿童骨龄及性发育的影响，笔者观察了63例肥胖、中等、消瘦的10岁男童的体格发育和性发育情况，为研究儿童单纯性肥胖对生长发育的影响提供基础资料。1对象与方法1.1对象整群抽取沈阳市某区3所小学10岁男童，按体脂百分比分为肥胖、中等、消瘦3组。划分标准:体脂比＞20%为肥胖，13%〜20%为中等，中等组〉消瘦组，差异均有统计学意义（P值均＜0.01）o2.2骨龄发育情况用骨龄与时间年龄的比值（即单位时间年龄的骨龄）表示骨骼发育的速度［3］。将3组儿童骨龄判定结果进行方差分析，结果显示，肥胖儿童不但骨龄发育领先于中等组和消瘦组儿童，而且骨龄发育速度也较快，与消瘦组儿童的差异具有统计学意义（P值均＜0.05）,见表2o2.3性发育比较依据Tanner分期法判定第二性征发育情况，每一配对组中的3名儿童均在同一期，并且所有儿童均未遗精。对性器官发育情况进行比较，肥胖组儿童阴茎长度显著短于中等组和消瘦组儿童（P＜0.01）o见表3。2.4体成分与骨龄和性器官的相关分析瘦体重与骨龄呈正相关，与骨龄发育速度呈负相关；体脂肪与体脂比、阴茎长度呈负相关，瘦体重与阴茎长度呈正相关。见表4。3讨论青春期是儿童发育到成人的过渡时期，从体格生长突增开始，到骨骼完全愈合、躯干停止生长、性发育成熟至结束。这一时期人体在形态、功能、性征、内分泌以及心理、行为等方面都发生着巨大的变化。处于青春早期的儿童少年主要表现为生长突增和第二性征发育。影响骨骼发育成熟的因素是多方面的，先天的遗传因素、后天的环境因素、个体内分泌激素的改变和性发育成熟度的不同等都可影响骨骼的发育［4］。儿童体内成分的改变以及肥胖的发生常伴有内分泌系统变化，这也可能间接影响到儿童的骨骼发育。研究结果表明，肥胖儿童骨龄较消瘦儿童提前，骨龄发育速度也显著大于消瘦儿童，瘦体重与骨龄和骨龄发育速度之间存在一定的相关性，说明青春早期儿童肥胖会致骨骼发育提前。有研究表明，肥胖儿童甲状腺激素水平较高［5］,可能是导致骨龄发育提前的原因，具体机制还有待进一步研究。本研究选取对象严格的控制了匹配对子中配对者的身高，因此其骨发育差异更显示了体成分因素所起的作用。肥胖是否会对成年身髙造成影响，需要进一步追踪研究。男孩在进入青春期后性器官的发育加快。目前认为雄激素水平对性器官的发育起重要作用［6］。虽然本次研究未观察雄激素水平，但有研究证实肥胖男童睾酮水平低于消瘦儿童［7］,这可能是导致肥胖儿童性发育滞后的原因。人脂肪组织是体内类固醇激素的重要来源地，睾酮在脂肪组织中芳香化酶等的作用下可被转化为雌二醇[8],肥胖儿童体脂肪含量较高，很可能导致雄激素水平较低，相关分析也证实了阴茎长度与体成分之间的相关关系。但肥胖对男孩成年后生育能力和性功能的影响尚需进一步观察。4参考文献[1]姚兴家，刘春荣，陈争，等.7〜12岁儿童体脂肪含量研究.中华预防医学杂志,1994,28(4):213-214.[2]李英，姚兴家，俞倩仪，等.10〜15岁正常男生血浆睾酮与性发育及血清锌关系探讨.中华预防医学杂志，1992,26(3)：148-149.[3]张国栋.403名儿童少年手腕骨发育的追踪观察.学校卫生，1983：(1)：5.[4]张国栋，王文英，陈玲娣，等.儿童少年...