急性双系列白血病诊断与预后探讨鲁英娟陕西西京医院血液科陕西710032【摘要】目的对急性双系列白血病诊断与预后进行探析•方法临床资料选自2011年1月至2015年6月我院资料的22例急性双系列白血病患者，开展细胞遗传学、流式细胞仪细胞免疫分型等检测，以分析患者预后•结果22例患者的CD34检测均是阳性,20例患者HLA-DR检测是阳性,2例患者是阴性.16例患者为髓一B淋巴细胞混合占72・7%,6例患者是髓一T淋巴细胞混合占27・3%.治疗前，14例患者开展骨髓细胞遗传学检查均正常.22例患者在我院接受联合化疗，综合患者的髓系白血病、淋巴细胞，治疗完全缓解率是45.5%，治疗总有效率是54.5%•缓解持续时间平均是(9.8±2.2)个月，2例患者在诱导治疗过程中死亡•结论急性双系列白血病的临床诊断较为复杂,需要医务人员结合多种资料，以提高急性双系列白血病的临床诊断准确率,给予及时有效的治疗，提高患者的完全缓解率,延长患者的牛存期.【关键词】急性双系列白血病；临床诊断；预后[Abstract]objective:doubleseriesofacuteleukemiadiagnosisandprognosisforanalysis.Methods:theclinicaldatafromJanuary2011toJune2015inourdatadoubleseriesof22casesofacuteleukemiapatients,cellsincellgenetics^hecellularimmuneclassificationsuehastesting’toanalyzetheprognosisofpaGtients.Results:22casesofCD34testispositive,20patientswithHLA—DRtestispositive,2patientswerenegative.16patientsforpulp—BlymphocytemixGture(72.7%),6patientsispulp—Tlymphocytesmixedaccountedfor27•3%.Beforethetreatment,thebonemarrowcytogeneticexaminationwasconductedfor14patientswerenormal.22patientsinourhospitaltoacceptchemotherapy,synthesisofpatientswithmyeloidleukemia,lymphocytes,treatmentofcompletereGsponseratewas45.5%,totaleffectiveratewas54.5%.Easethedurationis(9.8+2.2)monthsonaverage,2patientsdiedduringtheprocessofinductiontheraGpy.Conclusion:theclinicaldiagnosisofdoubleseriesofacuteleukemiaisrelativelycomplex,needmedicalpersonnelincombinationwithavarietyofdata’inordertoimprovetheaccuracyofclinicaldiagnosisofdoubleseriesofacuteleukemiazgivetimelyandeffectivetreatment,improvepatientzscompleteresponserate?proGlongt[hKeeypawtioerndts's]survival.Acutedoubleseriesleukemia;Clinicaldiagnosis;Theprognosis【中图分类号】R446【文献标识码】B【文章编号】1001—5302(2015)09—0653—02现阶段，利用细胞遗传学、免疫组织化学染色、细胞形态学以及单克隆抗体细胞免疫表型[1]等方法进行急性白血病的检测•在临床治疗中，急性白血病可分为急性双系列细胞白血病、急性双表型白血病、急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病四种，其中急性双系列细胞白血病[2](aBLL)属于一种发病率较低的亚型,我国的文献报道还未对急性双系列细胞白血病与急性双表型白血病进行区分，在临床实践中,上述两种白血病类型在免疫组织、细胞形态以及细胞免疫表型均存在较人差异性•急性双系列细胞白血病是指系列来源不同的两群白血病细胞，分别是T或者是B淋巴细胞系与髓细胞系[3]•笔者以我院收治的22例急性双系列白血病患者为基础开展探究活动，以对急性双系列白血病诊断与预后进行探讨，现将探究经过与结果报告如下・1资料与方法1・1-般资料临床资料为2013年1月一2015年6月期间我院治疗的22例急性双系列白血病患者,排除肿瘤治疗后急性白血病患者、骨髓增生异常综合征、急性髓细胞白血病以及急性淋巴细胞白血病等患者•未明确分型的白血病患者需利用显微镜与骨髓细胞涂片开展进一步检查•将筛选过程中,细胞形态学中出现形态大小不同的两群原始细胞，且原始细胞POX的染色结果为不一致的患者纳入研究对象・22例研究对象中包括男性8例，女性14例，患者年龄最高是65岁,最低是20岁，平均是(46・2±3・8)岁，患者WBC为65.3×109/L,22例患者的知情同意书均经过医院委员会进行审核通过.1.2方法1・2.1细胞遗传学通过吉姆萨显带核型进行分析.1・2.2检测流式细胞仪原...