精品word可编辑资料-------------中国重症患者转运指南(2021)(草案)中华医学会重症医学分会重症患者转运是重症监护病房(ICU)的重要工作内容之一，转运途中患者发生并发症的风险增加，甚至死亡；为规范重症患者转运过程，提高转运安全性，削减不良大事的发生，使医务人员对重症患者的转运有一个统一的熟识，中华医学会重症医学分会组织相关专家，依据近年来国内外讨论进展和临床实践，制定了《中国重症患者转运指南》；本指南旨在为各级医院供应重症患者转运的基本原就，以便各医疗机构依据自身现有资源制定重症患者转运方案并规范临床实施；重症患者转运的目的是为了寻求或完成更好的诊疗措施以期改善预后，依据转运实施的不同地域，重症患者转运分为院内转运及院际转运；院内转运是指在同一医疗单位不同医疗区域之间的转运；院际转运是指在不同医疗单位之间的转运；1转运决策与知情同意转运目的是为了使患者获得更好的诊治措施，但转运存在风险，因此，转运前应当充分评估转运的获益及风险；假如不能达到上述目的，就应重新评估转运的必要性；通常，在现有条件下积极处理后血流淌力学仍不稳固、不能维护有效气道开放、通气及氧合的患者不宜转运；但需立刻外科手术干预的急症(如胸、腹主动脉瘤破裂等)，视病情与条件仍可积极转运；院内转运由主管医师打算，院际转运就需由转出医院主管医师和接收医院共同商量，并且最终应由接收医院主管医师打算；转运前应将转运的必要性和潜在风险告知，猎取患者的知情同意并签字；患者不具备完全民事行为才能时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字；紧急情形下，为抢救患者的生命，在法定代理人或被授权人无法准时签字的情形下(例如挽救生命的紧急转运)，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字；举荐看法1：重症患者转运的目的是使患者得到必要的诊治，转运决策应充分权衡获益与风险；2转运护送人员重症患者转运应由接受过专业训练，具备重症患者转运才能的医务人员实施．并依据转运的详细情形挑选恰当的转运人员；转运人员至少有1名具备重症护理资格的护士，并可依据病情需要配备医师或其他专业人员(如呼吸治疗师、一般护士等)；病情不稳固的患者，必需由1名医师参与转运；病情稳固的重症患者，可以由受过特地训练的护士完成；转运人员应接受基本生命支持、高级生命支持、人工气道建立、机械通气、休克救治、心律失常识别与处理等专业培训，能娴熟操作转运设备；必需指定1名转运人员作为转运过程的负责人，转运过程中的全部决策均应由该负责人员做出；假如没有医师参与转运，必需指定1名医师作为紧急情形的联系人(此人通常就是打算转运患者的主管医师)；患者到达接收科室／医院后，应与接收人员进行全面交接；如患者未移交(如行CT检查等)，转运人员需要始终陪护患者直至返回病房；举荐看法2：重症患者的转运应由接受过专业训练的医务人员完成；3转运设备(表1-2)全部转运设备都必需能够通过转运途中的电梯、门廊等通道，转运人员须确保全部转运设备正常运转并满意转运要求；全部电子设备都应能电池驱动并保证充分的电量；一般转运床由于不能安全固定必需的医疗设备，不能满意重症患者的转运需求；因此需要使用符合要求的重症转运床；重症转运床除具有一般转运床的功能外，仍应当能够携带监护仪、呼吸机、输液泵、储氧瓶、负压吸引设备、药品等，全部设备应当固定在与患者同一第1页，共5页-------------本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---精品word可编辑资料-------------水平面或低于患者水平面；转运床应与抢救车上的担架系统匹配；院内转运应配备基本的复苏用药，包括肾上腺素和抗心律失常药物，以备转运途中患者突发心搏骤停或心律失常；接收科室应配备更加全面的急救药物；依据转运患者的不同病情，仍应配备相应的药物；院际转运的药物配备强调紧急抢救复苏时用药以及为维护生命体征平稳的用药，病情特殊者仍应携带相应的药物；举荐看法3：重症患者的转运应使用符合要求的转运床；举荐看法4：重症患者的转运需配备监护治疗设备及抢救药品；4转运方式的挑...