y—干扰素释放试验在肺结核和肺外结核早期诊断中的应梁生林四川省雅安市人民医院四川雅安625000【摘要】A的:探讨&gamma;G干扰素释放试验(IGRA)在肺结核和肺外结核早期诊断屮的应用.方法:选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的结核病患者100例，将其设为观察组;同期选取50例健康体检者作为对照组，检测受检者血浆&gamma;G干扰素含量，所得检测结果与结核菌素皮肤试验(TST)结果进行比较，判定&gamma;G干扰素释放试验在肺结核和肺外结核早期诊断屮的价值.结果:在与健康体检者检验对比屮JGRA检验方法具有更高的敏感性与特异性;肺结核与肺外结核早期诊断屮JGRA检出率更高，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:&gamma;G干扰素释放试验在肺结核和肺外结核早期诊断屮具有较高的应用价值,可作为结核病患者的早期诊断常规方法.【关键词】&gamma;G干扰素释放试验;肺'结核;肺’外结核;ApplicationofinterferongammareleasetestinearlydiagnosisoftuberculosisandpulmonarytuberculosisLiangGshenglinYa??anPeople??sHospitalofSichuanProvince625000【Abstract】objective:Toinvestigatetheapplicationofinterferongammareleasetest(IGRA)intheearlydiagnosisoftuberculosisandpulmonarytuberculosis.MethodFromJanuary2014toDecember2014,100casesoftuberculosispatientstreatedinourhospitalwereselectedastheobservationgroupJnthesameperiod,50healthypersonswereselectedasthecontrolgroup.Detectiontheplasmalevelsofgammainterferoninthesubjects,todeterminethevalueofinterferongammareleasetestinearlydiagnosisoftuberculosisandpulmonarytuberculosis.Resultlncomparisonwithhealthexauberculosisandpulmonarytuberculosis,thedetectionrateoflGRAishigher(P<0.05).ConclusionlnterferongammareGleasetestinearlydiagnosisoftuberculosisandpulmonarytuberculosishasahighapplicationvaluezcanbeusedasaroutinemethodforearlydiagnosisoftubercuGlosis【pKateiyenwtosr.ds】lnterferongammareleasetest;Tuberculosis;Pulmonarytuberculosis;【中图分类号】R825.2【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0791—01结核病是临床上的常见病,近年来，结核病发病率呈一定的冋升趋势，对人类生命健康构成严重威胁.虽临床上对于结核病控制工作有一定的起色，但由于人UI流动、致病菌变异等因素，使得结核病的控制形式又逐渐的严峻[1].细菌检验法为结核病检验的“金标准”，但该种检验方法耗吋、操作繁琐，未在临床上全面开展应用.近期相关报道显示,&gamma;G干扰素释放试验在结核菌感染检验中具有显著价值.在本次调查中，笔者选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的结核病患者为例,分析了&gamma;G干扰素释放试验在肺结核和肺外结核早期诊断中的应用价值.详情如下所示：1资料与方法1.1临床资料选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的结核病患者100例，其中肺结核患者69例、肺外结核患者31例.男70例、女30例，患者年龄为30〜65岁，平均(54.8&plusmn;2.4)岁.同期选取50例健康体检者作为对照组,其中男30例、女20例,受检者年龄为30-65岁，平均(55.0&plusmn;2.8)岁.观察组患者均满足临床上对于结核病的诊断标准及病症,£L经细菌学检验确诊,£L所冇受检者对于本次调查情况知情，愿意积极配合本次调查.1.2方法1.2.1仪器及设备结核杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂盒(武汉海吉力生物科技奋限公司);结核菌素PPD(成都生物制品研究所).1.2.2方法IGRA购自英国Oxford公司的TGSPOT.TB试剂盒完成，所有操作按照说明书进行.采集患者外周静脉血4mL,并注入真空肝素锂抗凝管中，混合均匀.在4h内对外周血分离单个核细胞(PBMC).调节AMI培养液至250万PBMC/mL,并加入T-SPOT.TB试剂盒的微孔板中，1例标本需要4个微孔板，在其中分别加入AIM(空白)、阳性对照、抗原A(ESAT-6)与抗原B(CFP-10).完成后将其置于最后于5%C02培养箱中进行孵育16~20h左右.次日将微孔板取出并以PBS缓冲溶液进行洗脱，再加入碱性磷酸酶标记的抗&gamma;干扰素4°C孵育2h,再次洗脱，显色，以自来水进行终止，...