盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）27-0200-02盐酸氨溴索注射液具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。是治疗呼吸系统疾病的常用药，目前用量越来越多。但是随着应用时间的增长，临床已经发现越来越多的配伍禁忌，为了给广大医务工作者提供详细参考，我们查阅了大量文献，并进行了部分配伍试验，现将配伍禁忌总结如下。经过文献检索[1-18]，我们发现盐酸氨溴索与多种药品存在配伍禁忌，其中大部分是前后两组液体静脉滴注时在输液管接触液面发生浑浊，头孢呋辛钠、头孢派酮钠舒巴坦钠、头孢匹胺钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠、炎琥宁、阿昔洛韦、痰热清、头孢他啶、阿莫西林钠克拉维酸钾、夫西地酸钠、利福霉素、奥美拉唑钠、泮托拉唑钠、多烯磷脂酰胆碱。另外也有经莫菲滴管直接加入盐酸氨溴索而导致的莫菲滴管内液体浑浊，如香丹、甘草酸苷、磷霉素、头孢唑啉钠、头孢曲松。还有前后两组静脉推注时，输液管内发生浑浊，如甲泼尼琥珀酸钠、呋塞米、头孢孟多。还有先滴注阿莫西林钠舒巴坦钠、头孢甲肟、盐酸头孢吡肟、头孢哌酮钠，再推注盐酸氨溴索也会在输液管内产生浑浊。另外还有报道指出盐酸氨溴索与肌苷、丹参酮ⅡA硫磺钠、碳酸氢钠、清开灵、喜炎平也有配伍禁忌。我们曾经做了不同浓度的盐酸氨溴索与不同浓度常用药物配伍的试验，由试验结果我们得知，导致肉眼可见混浊的主要因素是盐酸氨溴索的浓度，例如，当盐酸氨溴索的浓度低于1.5mg/ml时，头孢哌酮的浓度即使高于100mg/ml，也未发现肉眼可见混浊。而当浓度高于1.5mg/ml时，头孢哌酮的浓度即使低至10mg/ml，也会发现肉眼可见混浊。盐酸氨溴索与pH值大于7的溶液配伍时，更易发生肉眼可见混浊。但是高浓度的盐酸氨溴索与一些pH值小于7的溶液配伍时，也会发生肉眼可见混浊，如头孢噻肟、头孢哌酮、炎琥宁、头孢哌酮-舒巴坦、头孢曲松。盐酸氨溴索注射液pH值为5.0，当与其他pH值较高的溶液混合时,容易因pH值增加而导致氨溴索游离、沉淀。由此我们建议：（1）护士在配制盐酸氨溴索时，应使用单独注射器。（2）目前盐酸氨溴索的应用范围较广，在使用时应避免与各种同瓶配伍，即使是在药物浓度较低时，未发现肉眼可见混浊时也不宜同瓶配伍使用。（3）当因治疗需求要使用较高浓度的两种有配伍禁忌的药物时，应在中间间隔一组其它药物，避免两种药物在输液管相遇中产生混浊，更不能直接将盐酸氨溴索入壶,也不能将盐酸氨溴索通过该输液管推注。参考文献[1]程莉，石春风.盐酸氨溴索与头孢呋辛钠存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志,2008,24(11)：43.[2]张会娜.氨溴索与头孢派酮钠一舒巴坦钠之间存在配伍禁忌[J].临床军医杂志,2007,35(2):241.[3]杜萍，孙元平.头孢匹胺钠与伊诺舒之间存在配伍禁忌[J].中国误诊学杂志,2008,24(7):[4]黄瑛，李自霞.盐酸氨溴索与炎琥宁存在配伍禁忌[J].中国药物与临床,2010,10(7):837.[5]陈杏仙,华宏妹.不同溶媒稀释时痰热清与左氧氟沙星及盐酸氨溴索的配伍[J].中国实用护理杂志,2007,23(9A):48.[6]许娜.头孢他啶和盐酸氨溴索配伍考察[J].护理研究,2005,19(8):1451.[7]李丽，武斌娥，徐元琴.头孢曲松与盐酸氨溴索存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志,2008,24(8):61.[8]杨向亚，罗英.马利丽.盐酸氨溴索与头孢孟多配伍使用应注意的问题[J].中国误诊学杂志,2008,8(32):8054.[9]杨洪杰.盐酸头孢吡肟与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌[J].护理学报,2009,16(9A):34.[10]梁娟.注射用盐酸氨溴索与注射用头孢甲肟存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志,2010,26(8):22.[11]亢彩.头孢唑啉钠与氨溴索存在配伍禁忌[J].华北国防医药，2007,19（3）：5.[12]盛赛花，胡彩霞.注射用盐酸氨溴索与注射用阿莫西林钠克拉维酸钾与存在配伍禁忌[J].解放军护理杂志，2010,27（1B）：146.[13]陈景银，许美芳，石显珍，等.注射用阿莫西林钠舒巴坦钠与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌[J].中国实用护理杂志,2010,26(2):77.[14]王华.盐酸氨溴索注射液与注射用夫西地酸钠配伍禁忌[J].中国民康医学,2008...