消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策探讨

消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策探讨(泰州市第二人民医院江苏泰州225500)【摘要】目的:探讨消化内科老年住院病人护理中存在的安全隐患,并总结对应处理措施。方法:将2013年1月〜2016年3月我院消化内科收治的120例老年住院患者根据入院先后时间分组,对照组(260)采用常规护理管理模式,实验组(n=60)采用常规护理管理+风险管理模式,护理后比较两组患者的不安全事故发生率,分析不安全事故发牛原因。结果:对照组共发牛不安全事故8例,生率为13.33%;实验组共发生不安全事故1例,发牛率为1.67%。实验组不安全事故发牛率明显比对照组低,差异显著,P<0.05o结论:消化内科老年住院病人护理时加强用药管理、专科管理、护理人员管理以及患者管理,可以减少不安全事故的发牛。【关键词】护理安全隐患;消化内科;老年住院患者【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)15-0210-02目前我国社会老龄化现状加剧,医院内老年患者人数剧增。老年人群由于身体机能退化、免疫力、抵抗力均明显下降,常常是多种疾病共存。消化内科疾病发病率在各个年龄阶段均较高,老年人发生消化内科疾病后,由于合并基础病、身体状况等因素,导致不安全事故较多。为了减少消化内科老年住院患者的不安全事故发生率,我院组织研究,对120例患者分组给予不同的护理管理模式,对比分析导致不安全事故发牛了的原因,总结相应的对策,为后期护理提供经验。现将结果报道如下。1.资料和方法1.1基木资料2013年1月〜2016年3月期间我院消化内科收治的120例老年住院患者是木次研究对象,诊断标准参照《消化内科诊疗常规》,患者同意参加研究后根据入院先后吋间分组,2015年4月之前入院治疗的60例列入对照组,之后入院接受治疗的60例列入实验组。对照组男31例,女29例;年龄60〜80岁,平均年龄(71.44&plusmn;5.03)岁;病症:慢性胃炎15例、胃溃疡21例、消化道出血11例、6例胆囊炎、7例胆结石。实验组男30例,女30例;年龄60〜80岁,平均年龄(72.05&plusmn;5.05)岁;病症:慢性胃炎18例、胃溃疡20例、消化道出血14例、5例胆囊炎、3例胆结石。两组研究对象基本资料差异不显著,具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规护理管理模式;实验组患者给予常规护理管理+风险管理模式。常规护理管理+风险管理模式包括:(1)用药管理包括:①护理人员给药时间严格遵照医嘱规定时间;②服药记录登记明确、详细、及吋,防止漏服或重复服药护理过程中需要加强用药管理、专科管理、护理人员管理以及患者管理,以减少不安全事故的发生[1];③用药后密切观察患者用药反应,发现异常情况立即告知主治医生,采取对应措施。(2)专科管理:①糖尿病患者消化内科检查前禁食,禁食期间注意避免低血糖的发生;②治疗后置留胃管、肠管等导管的患者护理期间注意保持管道畅通性,避免堵塞;发现堵塞吋立即疏通,预防发生不安全事故。(3)护理人员管理:①合理排班,明确规定换班交接流程及内容,避免交接内容遗漏;②增加护理人员数量,减轻护理人员工作量;③将护理人员根据工作时间分组,经验欠缺的护理人员进行护理技术培训,增强护理技能;④组织全员培训,并定期考核护理人员的护理操作技术以及专业知识;⑤护士长定期对护理人员的情绪、心理进行评估,让负面消极情绪严重的护理人员注意调节情绪,避免不良情绪影响护理工作。(4)患者管理:①多与患者沟通交流,帮助患者排解孤独感;②注意帮助患者调节情绪,减少不良情绪引发的不安全事故;③鼓励患者,增强患者治疗信心,提升患者配合度。1.3观察指标观察两组患者发生的不安全事故,统计发生率;分析不安全事故发生的原因。1.4统计学分析采用SPSS18.0软件处理实验数据,计量资料使用x-&plusmn;s表示,采用t检验;计数资料使用n(%)表示,采用&chi;2检验;P<0.05为差异具有统计学意义。2.结果对照组共发生不安全事故8例,不安全事故发生率为13.33%,其中4例用药管理不当,2例操作失误、2例患者不配合。实验组共发生不安全事故1例,不安全事故发生率为1.67%,患者不配合引发不安全事故。实验组不安全事故发生率明显比对照组低,差异显著,PV0.05。3.讨论不安全事故是引发...

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