简述pbl教学模式在医学心理学教学中的回顾与反思论文医学心理学是研究心理因素在人的健康和疾病相互转化过程中的规律的科学，随着医学模式从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，医学心理学越来越为人们所重视，同时其也是国家执业医师资格考试必考科目之一，这充分体现了医学心理学在医学教育中的重要性。目前医学心理学采用以教师课堂讲授为主的传统教学模式，且讲授、板书和多媒体应用等都以教师为主体。而以学生为主导，让学生积极主动思考，培养解决问题能力则是医学院校医学人文社会科学教学改革的重点。以问题为基础的学习(PBL)教学模式有利于培养学生的创新精神和实践能力，该教学模式不但强调学生对知识的掌握，而且更注重其对知识的选择、转化和创造性使用，目前，已逐渐成为我国高等医学教育改革发展的方向。近年来，有关PBL与传统教学模式在我国医学教学中的对比研究的文献较多，有很多研究者进行了具体科目的两种方法教学效果的比较，即进行系统性的元分析，但关于PBL与传统教学模式在医学心理学教学中的应用效果对比的元分析尚未有研究者进行探讨，并且从以往的研究中发现，PBL与传统教学模式在医学心理学教学中的应用效果结论不统一，甚至存在一定的分歧。因此，本文旨在对PBL---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---与传统教学模式在医学心理学教学中的应用效果进行Meta分析，为医学心理学教学改革提供科学依据。1资料与方法1.1资料1.1.1文献检索方法在中国知网期刊全文数据库、万方数字化期刊数据库及其学位论文数据库以及百度搜索引擎中，分别将PBL教学、传统教学、基于问题学习、医学心理学等组成检索词进行联合检索。检索近15年的文献，即2001年1月1日至2015年12月30日。1.1.2文献纳入标准(1)关于PBL与传统教学模式的对照研究;(2)研究目的和分组相同或相似;(3)必须检索到全文;(4)研究课程为医学心理学;(5)评价内容为理论考试成绩。1.1.3文献排除标准(1)与研究类型不一致;(2)未提供充分原始数据;(3)研究数据类型不一致;(4)重复性研究。1.2方法1.2.1文献资料提取和质量评价符合标准的文献按照预先设计的表格进行相关数据的提取并进行核对。纳入资料用Newcastle-OttawaScale(NOS)质量评分量表进行评价。1.2.2统计学分析采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行数据分析。计算各研究采用95%置信区间。若各研究间不存在异质性(P>0.1，I2<50%)，可采用固定效应模型;若差异存在异质性(P<0.1，I2≥50%)，采用随机效应模型。2结果2.1文献检索结果按照检索策略进行电子检索，最初检索134篇文献，根据文献纳入和排除标准进行筛选，摘选出16篇文献。进一步浏览全文严格评价后最终得到符合要求的文献4篇，入选文章均进行NOS质量评分231名临床医学生参与PBL教学。由此---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---可以看出，所研究项目总成绩数据存在异质性(P<0.1，i2>50%)，故采用随机效应模型进行分析;统计结果显示，PBL与传统教学模式在理论考试总成绩上的差异具有显著性(P<0.05)。由此可见，PBL与传统教学模式相比，在理论教学效果上有显著优势。2.3发表性偏倚分析出版偏倚是指由于期刊偏好发表有显著差异的结果而导致的选择性偏差，结果不显著的报告往往被束之高阁，难以发表。本文出版偏倚检查采用失安全系数和漏斗图检测。失安全系数(Fail-SafeNumber，Nfs)用如下公式进行估计：Nfs0.05=(ΣZ/1.64)2-k;其中k为纳入研究(独立样本)的个数，Z为各独立研究的Z值(在0.05水平上有统计学意义)。Nfs越大，偏倚的可能性越小。根据Rosenthal建议，失安全系数大于5k+10(k为研究个数)，方可认为出版偏倚得到有效控制。本研究结果显示失安全系数为402.59，远远大于25(5×3+10)，表明该研究出版偏倚得到控制。同时，采用漏斗图对纳入的文献发表偏倚进行分析，由图2可以看出，漏斗图的图形基本对称，说明不存在发表偏倚。3讨论本研究结果显示，PBL与传统教学模式相比，能够有效提高医学生学习医学心理学的效果，且理论成绩存在显著性差异。该结论与其他医学学科的元分析研究结论相同，何俊峰等...