探讨不同固定方式在深静脉置管中的应用价值[摘要]目的研究不同固定方式在深静脉置管中的应用价值。方法方便选取该院2013年1月―2016年4月收治的深静脉置管患者900例为对象进行分组。其中翼固定组均为2014年10月之前病例，采用固定翼固定；直接局部缝线固定组均为2014年10月（含当月）之后病例，采用无翼直接局部缝线方法固定。比较两组患者穿刺点感染率、导管脱出发生率；患者舒适度评分、疼痛评分、深静脉置管时间。结果无翼直接局部缝线组跟翼固定组比较，前者穿刺点7、14、21d感染率分别为2.22%、4.44%、6.67%，而后者穿刺点7、14、21d感染率分别为11.11%、22.22%、24.44%；前者导管总脱出发生率为2.22%，后者导管总脱出率为13.33%（P<0.05）；无翼直接局部缝线固定组与翼固定组患者舒适度评分分别为（9.51±1.41）分、（8.39±1.77）分，而疼痛评分分别为（1.51±0.21）分、（3.39±0.57）分，深静脉置管时间分别为（45.62±3.21）d、（32.61±1.59）d（P<0.05）。结论不同固定方式在深静脉置管中的应用均有一定价值，但无翼直接局部缝线方法固效果优于用翼固定，可有效提高固定的稳定性，减少导管脱出发生率，减少局部感染的发生，有利于提升患者舒适度，减轻痛苦，延长置管时间，值得推广。[关键词]不同固定方式；深静脉置管；应用价值[]R5[文献标识码]A[]1674-0742（2017）12（b）-0059-03[Abstract]ObjectiveToresearchtheapplicationvalueofdifferentfixationmethodsinthedeepvenouscatheterization.Methods900casesofpatientswithdeepvenouscatheterizationinourhospitalfromJanuary2013toApril2016wereconvenientselectedanddividedintothewingfixationgroupbeforeOctober2014anddirectlocalsuturingfixationgroupafterOctober2014（includingthesamemonth），andthepuncturepointinfectionrate，incidencerateofcatheterextrusion，comfortdegreescore，painscoreanddeepvenouscatheterizationtimewerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThepuncturepointinfectionratesin7，14dand21dintheno-wingdirectlocalsuturinggroupandinthewingfixationgroupwererespectively2.22%，4.44%，6.67%and11.11%，22.22%，24.44%，andthetotalincidencerateofcatheterextrusionwasrespectively2.22%and13.33%（P<0.05），andthecomfortdegree，painscoreanddeepvenouscatheterizationtimeintheno-wingdirectlocalsuturingfixationgroupandinthewingfixationgroupwasrespectively（9.51±1.41）points，（1.51±0.21）points，（45.62±3.21）dand（8.39±1.77）points，（3.39±0.57）points，（32.61±1.59）d（P<0.05）.ConclusionTheapplicationofdifferentfixationmethodsinthedeepvenouscatheterizationhasacertainvalue，buttheeffectofno-wingdirectlocalsuturingmethodisbetterthanthatofwingfixation，whichcaneffectivelyimprovethefixationstability，reducetheincidenceratesofcatheterextrusionandlocalinfection，anditisconducivetoimprovingthecomfortdegreeandrelievingpainsandprolongingthecatheterizationtime，anditisworthpromotion.[Keywords]Differentfixationmethods；Deepvenouscatheterization；Applicationvalue深静脉置管为采用特制穿刺管经皮肤穿刺并留置于深静脉，以实现快速补液，输入高营养液和高渗性溶液的一种置管方式。深静脉置管可同时监测中心静脉压，在临床应用广泛，具有保留时间长、导管弹性良好、输液种类广泛等优势，在危重患者抢救、胃肠外高营养、中心静脉压监测和化疗等领域应用具有极大优势，是一?N简便有效的临床置管方法。但在深静脉置管中，不同固定方式可一定程度上影响置管时间和并发症，对患者身心情况产生影响[1]。2013年1月―2016年4月该研究对不同固定方式在深静脉置管中的应用价值进行分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料方便选取该院2013年1月―2016年4月深静脉置管患者900例为对象进行分组。其中翼固定组均为2014年10月之前病例，采用无翼直接局部缝线固定组均为2014年之后病例。所有患者均需进行深静脉置管，...