浅谈优质护理服务工作路径【】R197.32【文献标识码】A【】1672－3783(2011)09－0229－012010年1月，我国卫生部办公厅印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知；3月，全国共72所医院被选为“创建优质护理服务示范医院”；截至10月底，全国有3474所医院实施“示范工程”活动，在72所重点联系医院中，全部病房开展优质护理服务有5所医院，2011年我院也开设了两个优质护理病区。下面谈谈我对优质护理服务的工作路径。?一入院护理?1建立良好的护患关系1护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。?2备好床单元。护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。?3主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。?4了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。?5如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。?6鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。?二晨间护理?1采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病号复及手术衣。?2腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。?3检查各管道固定情况，治疗完成情况。?4晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。三晚间护理?1整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。?2对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。?3病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人?四饮食护理?1根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。?2积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。?3根据病情观察患者进食后的反应。?五排泄护理?1做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥?2留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.?六卧位护理?1根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.?2按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.?3加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.?七舒适护理?1患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.?2生活不能自理者协助更换衣物.?3提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.?4经常开窗通风，保持空气新鲜.?5保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.?6晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.?八术前护理?1给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.?2告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.?3如需要给予备皮.?4做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.?九术后护理?1准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.?2做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.?3密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.?十患者安全管理?1按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录.?2对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带.?3患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.?十一出院护理?1针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)?2听取患者住院期间的意见和建议.护送患者至电梯口.做好出院登记.?3对患者床单元进行消毒?：243000安徽省马鞍山十七冶医院