探讨腹腔镜下治疗胃十二指肠疾病临床效果【摘要】目的：研究分析腹腔镜技术治疗胃十二指肠疾病的临床效果。方法：整理收集2008年1月至2013年1月期间我医院收治的胃十二指肠疾病患者100例，其中胃十二指肠疾病患者所需要进行的手术主要有以下四种：分别是胃十二指肠溃疡穿孔修补手术，胃大部切除手术，胃壁良性肿瘤切除手术和迷走神经切断手术，其比例分别为36：31：20：13，以上手术均应用腹腔镜技术进行治疗。对照组使用传统开腹手术，四种相同类型的胃十二指肠疾病患者选取20例。统计实验组和对照组各自进行手术过程中的相关指标信息数据。结果：应用腹腔镜手术对治疗修补胃十二指肠溃疡穿孔，切除胃大部，切除胃壁良性肿瘤和切断迷走神经的手术时间，术中出血量，康复时间，并发症以及其他不良症状等指标，均显著优于对照组的同类型手术。结论：与不采用腹腔镜治疗相比，应用腹腔镜治疗胃十二指肠疾病具有手术快速，对人体组织创伤性较小，康复时间短和手术后并发症状少等优势，对胃十二指肠疾病患者的临床治疗具有良好效果。【关键词】腹腔镜；胃十二指肠疾病；手术；临床效果【】R628【文献标识码】B【】1004-4949（2015）02-0281-01胃十二指肠溃疡疾病是一类外科急腹症，若不及时进行有效的处理，将会对患者的生命健康安全造成很大的威胁。而自从1987年腹腔镜技术的首次应用以来，经过相关专家和学者的不断发展至今，相对于传统的开腹手术治疗来说，腹腔镜技术在应用于腹部外科疾病具有对患者创伤小，手术时间短，康复快等优势被广泛应用越临床治疗中。本文选取医院中2008年1月至2013年1月收治的胃十二指肠疾病患者100例，探讨应用腹腔镜技术来治疗胃十二指肠疾病的临床效果，现将具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月至2013年1月医院收治的胃十二指肠疾病患者100例，其中男女比例为3：1，年龄在26-70岁，平均年龄为39.7。其中其中胃十二指肠疾病患者所需要进行的手术主要有以下四种：分别是胃十二指肠溃疡穿孔修补手术，胃大部切除手术，胃壁良性肿瘤切除手术和迷走神经切断手术，其比例分别为36：31：20：13。手术前检查腹腔镜手术对其不存在禁忌症状，并选取四种相同类型的患者各20例，设置为对照组，不使用腹腔镜技术进行治疗，其中男女比例为3：2，年龄在24-72岁，平均年龄为43.1。1.2手术方法应用腹腔镜技术进行的手术治疗共有四种方式，其分别具体表述如下所示。1.修补穿孔手术：术前留置胃管负压吸引，选取脐下缘作1.0cm长弧形切口穿剌孔，造气腹，进行常规巡视腹腔[1]；吸除腹腔脓液和渗液，找寻穿孔处，并缝合关闭穿孔；缝合方向与胃十二指肠纵轴垂直，加大网膜覆盖[1]；冲洗腹腔，吸净腹腔内液体右肋下缘前线穿剌置引流管[1]。2.胃大部切除手术：腹腔镜常规，并进行病灶定位，网膜游离和处理血管；内视镜切割，胃空肠吻合，切除胃大部以及取出标本[2]；采用EndoGIA直接离断进行血管处理。3.胃壁良性肿瘤切除：术前留置胃管负压吸引，选取脐下缘作1.0cm长弧形切口穿剌孔，造气腹；入30°或0°镜，常规巡视腹腔；病灶定位，用胃镜检查定位确定肿瘤部位；术野显露，用电凝切开胃壁浆肌层并沿肿瘤包膜行钝性，关闭胃腔[2]。4.高选迷走神经切断手术：腹腔镜常规，切断食管腹段右侧的迷走神经后干[2]；切开浆肌层，保留胃窦的“鸦爪”神经[2]。所有患者在手术后保持胃肠减压，常规应用抗生素2-5d，置引流管者手术后2-4d拔除。实验组和对照组手术后康复治疗使用的方式均一致。对照组不采用腹腔镜技术进行上述手术，每种类型手术20例。统计实验组和对照组各自所需要的手术时间，术中出血量，康复时间，并发症以及其他不良症状等。数据经统计学处理。2结果腹腔镜技术治疗胃十二指肠疾病的临床效果如表1所示。结果表明：穿孔修补，胃大部切除，胃壁良性肿瘤切除和迷走神经切断等四种治疗手术过程中应用腹腔镜技术后，统计的手术时间，手术过程中的出血量和康复时间均显著低于对照组，且并发症概率仅为9.3%，而对照组并发症发生概率23.6%，因此，表明了腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡疾病的具有良好的临床效果。3结论1990年Mouret第一次应用腹腔镜对胃十二指肠疾病...