托特罗定联合雌激素治疗成年女性膀胱过度活动症对患者自由尿流率[摘要]目的探讨托特罗定联合雌激素治疗成年女性膀胱过度活动症（OAB）对患者自由尿流率的影响。方法选择2012年9月～2014年9月在承德医学院附属医院泌尿外科、肾脏内科和妇科以尿频、尿急就诊的女性OAB患者144例作为研究对象，根据随机信封抽签原则分为对照组与观察组，每组各72例。对照组给予雌激素治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予托特罗定治疗，两组均治疗3个月。比较两组治疗后?R床疗效、不良反应、自由尿流率、夜间排尿次数及尿急次数。结果治疗后观察组总有效率（98.6%）高于对照组（84.7%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组自由尿流率、夜间排尿次数与尿急次数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组自由尿流率均高于治疗前，夜间排尿次数与尿急次数均低于治疗前，且治疗后观察组上述指标改善更加显著，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗期间观察组口干、便秘等不良反应发生率均低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论托特罗定联合雌激素治疗成年女性OAB能提高患者的自由尿流率，改善临床症状，提高治疗效果，且有很好的安全性，值得临床推广应用。[关键词]托特罗定；雌激素；成年女性；膀胱过度活动症；自由尿流率[]R694[文献标识码]A[]1673-7210（2018）03（c）-0049-04[Abstract]ObjectiveToinvestigatethefreeurineflowrateoftolterodinecombinedwithestrogeninthetreatmentofadultfemalepatientswithoveractivebladder（OAB）.MethodsFromSeptember2012toSeptember2014，144casesofOABpatientswithfrequentmicturitionandurgencytreatedintheDepartmentofUrology，NephrologyandGynecologyofAffiliatedHospitalofChengdeMedicalCollegewereselectedastheresearchobjectanddividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupaccordedtotherandomdrawenvelopeprinciple，with72casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenestrogentherapy，whiletheobservationgroupwasgiventolterodinecombinedwithestrogen.Bothgroupsweretreatedfor3months.Thetherapeuticeffects，adversereactions，thefreeurineflowrate，frequencyofurinationandurgencyatnightbetweenthetwogroupswerecompared.ResultsAftertreatment，thetotaleffectiverateintheobservationgroup（98.6%）washigherthanthatofcontrolgroup（84.7%），withstatisticallysignificantdifference（P<0.05）.Beforetreatment，therewerenostatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroupsinthefreeurineflowrate，frequencyofurinationandurgencyatnight（P>0.05）.Aftertreatment，thefreeurineflowrateinbothgroupswereallhigherthanthoseofbeforetreatment，thesymptomsoffrequencyofurinationandurgencyatnightinbothgroupswerelowerthanthoseofbeforetreatment，andtheindicatorsaboveintheobservationgroupimprovedmuchmoreremarkably，withstatisticallysignificantdifferences（allP<0.05）.Duringthetreatment，theincidenceofadversereactionssuchasdrymouthandconstipationintheobservationgroupwerelowerthanthoseofcontrolgroup，butwithnosignificantdifferences（P>0.05）.ConclusionTolterodinecombinedwithestrogeninthetreatmentofadultfemalepatientswithOABcanincreasethefreeurineflowrate，improvetheclinicalsymptoms，promotethecurativeeffectandhasgoodsecurity.Itisworthyofclinicalpromotionandapplication.[Keywords]Tolterodine；Estrogen；Adultfemale；Overactivebladder；Urineflowrate膀胱过度活动症（overactivebladder，OAB）是一种以尿急症状为特征的征候群，主要发病于成年女性，常伴有尿频和夜尿症状[1-2]。OAB具体病因还未明确，尿动力学分析为逼尿肌过度活动和自由尿流率明显异常，从而导致排尿功能性障?K[3-4]。OAB的病因复杂，目前国内基于ICS最新定义的OAB标准确定的OAB在不同年龄和性别的人群中的发生率报道很少[5]。随着人们生活水平的提高，人们对生活质量...