现代医学治疗三叉神经痛的并发症

现代医学治疗三叉神经痛的并发症北京京城三叉神经痛医学研究院专家介绍:对于继发性三叉神经痛,一般以手术切除占位病变为主。对于原发性三叉神经痛,目前采用的方法有:1.口服西药如卡马西平、得利多、苯妥英钠等上述药物可起到暂时止痛或缓解的作用,服用此类药物易产生抗药性,随着时间的延长,口服剂量越来越大,效果渐差,副作用也比较大,久服会引起导致血液病、记忆力减退、视力听力下降,肝功能损害等症。2.封闭采用穴位注射药物(无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等),麻痹阻滞神经,起到症状缓解暂时止痛的作用。多次封闭后止痛效果不佳,缓解期平均为6个月,容易复发。且副作用较大,常引起的副作用为:(1)封闭后病人可出现封闭侧面部感觉丧失,感觉麻木,个别病人出现封闭侧张口,咀嚼无力。(2)封闭后局部水肿。(3)封闭后局部皮下淤血。(4)封闭时损伤周围组织,比如进行眶下孔注射,严重的并发症是发生眼肌麻痹,即看物有重影,甚至失明。(5)在封闭时,若病人头动或者突然张口闭口,很容易使针头断在穿刺部位。3.射频术穿刺半月神经节,利用射频仪在组织内产生电热,根据不同神经纤维耐受的温度不同,有选择地破坏传导痛觉的纤维,从而达到止痛效果。其后遗症为失明、面神经麻痹、脑出血等,复发后再采用其它方法治疗的部分患者效果较差。4.手术可分为周围神经切断术、神经根切断术、三叉神经脊髓束切断术、三叉神经加压或减压术、三叉神经微血管减压术。以上方法都为破坏三叉神经,使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用,可引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症。6.X刀、伽马刀:通过射线灼断神经,其费用高,同样会引起术后复发及一定的后遗症。

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