护理观察在手术室消毒隔离技术管理中的应用【摘要】目的了解手术室消毒隔离工作的重要性，探讨手术室消毒隔离工作的护理干预措施。方法对我院过去2年的门诊手术室管理资料及现状进行回顾性分析和总结。结果通过实施手术室消毒隔离技术管理的护理干预，对门诊宫腔镜进行彻底清洗、严格消毒和精心保养，我院的门诊手术室消毒管理工作取得了显著进展。结论护理观察能调动医护人员的积极性，能对消毒隔离技术操作中的理由及时发现，给予指导性的改正措施，提升了护理质量，保证了护理安全。【关键词】?换だ砉鄄?手术室消毒隔离管理【】R722.12【文献标识码】B【】1004-4949(2014)06-0315-01引言：手术室是对病人实施手术和危重病人抢救的场所，是医院感染的高危科室之一。手术室对感染的控制质量直接影响到病人手术预后及医疗效果，手术室的感染严重时甚至危及病人性命。随着现代外科的发展，对手术室的要求越来越高。手术室消毒隔离技术管理直接影响着手术室护理质量，因此加强手术室消毒隔离技术管理是非常重要的。实践证明，护理观察在手术室消毒隔离技术管理中的应用能及时发现其中存在的理由，同时能给予相应的改善措施。本文就护理观察在手术室消毒隔离技术管理中的应用进行探讨分析。一般资料在2011年-2012年我院将护理观察用于手术室消毒隔离技术管理管理中，以手术室医生和护士为观察对象，将手术室环境、无菌操作技术、手术器具消毒灭菌作为观察内容，定期对护理观察的相关结果进行分析和评估。实施方法①制定完善的制度：根据我院手术室具体情况,参照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等相关法律法规,制定手术室预防和控制感染的各项规章制度,建立健全各项工作质量检查标准。成立由麻醉科主任、护士长负责的手术室医院感染监督管理小组,主要负责微生物监测、消毒隔离制度、灭菌物品管理、手术配合、手术间、敷料器械准备等的质量检查及评价标准。②制定计划。制定出10周的计划，对手术室护士长、护士、手术科主任、医生进行观察训练，以观察结果为依据来改善手术室的消毒隔离技术。首先，要选定观察人，一般选择2名，1名护士和1名医生，护士负责指出手术消毒隔离操作中存在的理由，医生负责加强与手术科室人员沟通，对手术中无菌操作技术进行明确。其次，要进行观察，主要的观察对象为手术室的护士和医生，观察医生在手术区内对主导医生的每一个动作和步骤进行观察，看他是否正确程序进行手术。观察护士在手术之前要对手术室的环境情况进行检查，记录存在的理由，在手术过程中对护士的配合度详细记录。观察人员在手术区内集中注意力观察0.5-1h，观察完成之后观察员要将结果反馈给护士长和手术科主任。如果需要对部分理由单独交流看法可以采取一对一的模式进行。③修订计划。在观察结束之后，在手术科室主任以及护士长的指导下，对观察到的理由集中讨论，同时修订工作计划。不同岗位的负责人应该对自己的工作负责，明确修订时间表，确定在哪些工作中能投入更多的精力，作为观察小组则需要定期对工作计划的修订进行回顾，推动观察的有效性。结果通过2011年――2012年护理观察在手术室消毒隔离技术管理中的应用情况，发现在手术室消毒隔离技术管理中主要的理由在于手术室环境、无菌操作技术和手术器具消毒灭菌等三个方面。在管理中涉及到的理由有八十多个，其中部分理由反复出现，如无菌操作技术不达标、手术器具消毒不合格等。通过观察结果共修订了35项计划，对八十多个理由进行改善，实现了对整个消毒隔离操作过程的持续性制约。在2012年最后一个观察周期中，手术消毒隔离操作中的理由有了明显的下降，只占到2011年开始实施时期的五分之一。讨论手术室是外科手术和抢救病人的重要场所,承担着门诊、急诊、住院患者的各类手术,是发生医院感染的高危科室。如果手术后发生感染,将对患者的生命和健康带来了巨大的影响。因此,手术室医院消毒隔离尤为重要。术室医院消毒隔离、预防感染的措施与对策如下。感染因素分析1）无空气净化装置，一般的清洁工作难以达到要求。2）连续手术，两例手术间隔短，消毒工作不严格、不彻底。3）手术室布局不合理，手术室管理不严格，人员流动...