揿针配合埋线治疗缺血性脑卒中后手功能障碍的效果[摘要]目的观察揿针配合埋线治疗缺血性脑卒中后手功能障碍的效果。方法选取2015年1月～2016年12月在广州市第十二人民医院康复医学科和神经内科就诊的缺血性脑卒中后手功能障碍患者60例作为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组在常规治疗方案基础上，采用揿针配合埋线；对照组在常规治疗方案基础上，采用揿针配合功能针。均采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）及Barthel指数评定量表（BI）进行治疗前后的效果评定并比较。结果治疗后，两组FMA评分和BI评分均优于治疗前（P<0.05），且治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在常规治疗方案基础上，揿针配合埋线比揿针配合功能针对缺血性脑卒中后手功能障碍的疗效更好。[关键词]缺血性脑卒中；手功能障碍；揿针；埋线[]R743.31[文献标识码]A[]1673-7210（2018）02（b）-0076-05[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicalefficacyofpress-needlecombinethreadembeddingontreatingpatientswithhanddysfunctionafterischemicstroke.MethodsFromJanuary2015toDecember2016，60patientswithhanddysfunctionafterischemicstrokeinDepartmentofRehabilitationMedicineandNeurologyofGuangzhouTwelfthpeople'sHospitalwereselectedasresearchobjects，anddividedintotreatmentgroupandcontrolgroupbyrandomnumbertable，with30casesineachgroup.Thetreatmentgroupwastreatedbypress-needlecombinedthreadembeddingonthebasisofroutinetreatment，andthecontrolgroupwastreatedbypress-needlecombinedfunctionalacupunctureonthebasisofroutinetreatment.ThecurativeeffectwasevaluatedandcomparedbeforeandaftertreatmentbytheFugl-MeyerAssessment（FMA）andtheBarthelIndex（BI）.ResultsAftertreatment，theFMAscoreandBIscoreinbothgroupwereallhigherthanbeforetreatment（P<0.05），andthetreatmentgroupwasbetterthancontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionBasedonroutinetreatment，thetreatmentofpress-needlecombinedthreadembeddingisbetterthanpress-needlecombinedfunctionalacupunctureontreatingpatientswithhanddysfunctionafterischemicstroke.[Keywords]Ischemicstroke；Handdysfunction；Press-needle；Threadembedding缺血性脑卒中是由于脑动脉狭窄或者闭塞引起脑部供血不足，从而导致脑组织坏死的疾病。是临床上的常见病和多发病，具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的特点。由于脑组织受损，累及中枢神经系统，引起肢体偏瘫，严重影响患者的生活质量，给社会和家庭造成沉重的负担。其中，手功能障碍最为常见，由于手部功能广泛而复杂，所以手功能的康复程度对整体疗效最为关键。目前临床上多数采用内服配合外治的综合疗法，但效果欠佳。笔者多年来一直致力于寻求该病的最佳治疗方案，在本研究中，笔者以治疗量作为切入点，观察在常规治??方案（中药+康复训练）的基础上，运用揿针配合埋线治疗缺血性脑卒中后手功能障碍的效果。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月～2016年12月在广州市第十二人民医院（以下简称“我院”）康复医学科和神经内科就诊的缺血性脑卒中后手功能障碍患者60例作为研究对象，其中男26例，女34例；年龄45～65岁；首次发病，病程均在1个月之内；按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各30例。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。本研究通过我院医学伦理委员会审批，患者及患者家属均签署知情同意书。1.2诊断标准①缺血性脑卒中诊断标准：参照1995年中华医学会全国第四届脑血管病学术会议制订的《各类脑血管疾病诊断要点》[1]；②手功能障碍诊断标准：参照1998年中华人民共和国卫生部医政司主编的《中国康复医学诊疗规范》[2]；③中医诊断标准：参照1996年国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病诊断与疗效评定标准》[3]；④中医证型诊断标准：参照2008年中华中医药学会...