增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的价值姚春花（扬州市江都区小纪中心卫生院江苏扬州225241）【摘要】目的：探宄增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的意义。方法：选取2012年3月〜2015年3月30例溶骨性骨质破坏患者，其中骨巨细胞瘤患者占15例，非骨巨细胞瘤患者占15例，2组患者均给予增强对比剂，对比2组患者CT增强值的差异性。结果：骨巨细胞瘤患者增强后CT值以及CT增加值明显高于非骨巨细胞瘤患者（P<0.05）。结论：增强扫描CT值，可以有效提高骨巨细胞瘤的诊断率，值得在临床应用。【关键词】增强扫描CT值；骨巨细胞瘤；诊断【中图分类号】R730.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）07-0128-02骨巨细胞瘤多发于患者的长骨骨端，患者的主要临床表现为局部疼痛或酸痛[1],一般患者的骨巨细胞瘤被发现时已经很大，这样就增加了患者治疗的难度。因此，给予骨巨细胞瘤患者及时有效的诊断十分必要。木文主要对增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的价值作分析，详情如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年3月〜2015年3月30例溶骨性骨质破坏患者，其中15例患者为骨巨细胞瘤组，15例患者为非骨巨细胞瘤组。骨巨细胞瘤组患者年龄在35岁〜76岁之间，平均年龄为（45.36&plusmn;3.69）岁，男女比例为9/6。非骨巨细胞瘤患者年龄在36岁〜77岁之间，平均年龄为（46.02&plusmn;3.71）岁，男女比例为10/5。2组患者的基木资料（年龄、性别等）相比，并不具有明显的统计学意义（P>0.05)o1.2方法选取飞利浦公司64排螺旋CT，电压为120千伏，层厚为3毫米-7毫米，增强对比剂采用碘海醇，注射量约为80毫升，注射的速度为每秒3.5毫升。骨巨细胞瘤患者以及非骨巨细胞瘤患者均接受相同的CT检测以及相应的增强检测，在增强对比剂延吋60秒之后，开始进行相应的增强扫描。主要的重建方式为骨重建以及软组织重建。对比方法：在进行CT平扫以及增强扫描之后，会呈现并列的轴面图像，将增强CT扫描之后图像中的明显强化中间层面找出，之后将CT平面扫描图像进行相应的调整。选取比较均匀、明显的强化区域，避开液化区域、边界、坏死部位以及钙骨化影后，选取最大的ROI，并获取苏强化CT值，在相同位置的平面扫描图像中获得ROI的CT值［2］。1.3观察指标对骨巨细胞瘤患者以及非骨巨细胞瘤患者平扫CT值以及相关增强CT值和强加后的CT增加值进行比较分析。1.4数据处理研究之后，录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，对比方法为t检验,计量资料使用均数&plusmn;标准差表示；计数资料使用例数(％)表示，对比方法使用&chi;?检验。当P<0.05吋，统计学具有意义。2.结果骨巨细胞瘤患者增强后CT值以及CT增加值与非骨巨细胞瘤患者相比，存在较大的差异(P<0.05)，详情如表。表两组患者增强CT扫描值情况对比(x-&plusmn;s)指标骨巨细胞瘤患者非骨巨细胞瘤患者例数(n)1515增强前平扫CT值44.56&plusmn;6.8943.69&plusmn;6.56增强后CT值127.63&plusmn;25.89*88.52&plusmn;33.75CT值增加值82.03&plusmn;20.36*43.25&plusmn;29.56注：与对照组相比，*P<0.05,其差异具有统计学意义。3.讨论骨巨细胞瘤多发于患者的非成骨结缔组织，其主要的成分为破骨细胞型巨细胞、梭形基质细胞等。患者经相关治疗之后，一般会出现复发的情况，II复发后常为侵袭性生长［3】。X线可以对患者的骨巨细胞瘤进行诊断，但是苏不能将患者的破坏区较好的展示出来。CT检查骨巨细胞瘤，可以较好将X线的缺点避免，增强CT扫描之后，可以将患者肿瘤的情况以及肿瘤的供血情况也较好的显示出来。同吋，CT增强扫描还可以发现患者脊柱周围等较难发现的肿瘤［4】。这说明增强CT扫描可以对患者病灶的性质、病灶的范围以及病灶与人血管之间的关系进行明确，以此提高骨巨细胞瘤患者诊断的准确性，提高治疗的效果。本文研究结果显示,骨巨细胞瘤患者增强后CT值以及CT增加值明显高于非骨巨细胞瘤患者(P<0.05)o结果说明，增强CT值可以作为诊断患者是否存在骨巨细胞瘤的重要依据。综上所述，增强CT扫描后的CT值以及CT增加值可作为诊断骨巨细胞瘤的重要向导。临床为患者诊断骨巨细胞瘤吋，可结合患者的具体临床表现、年龄等因素，以此提高骨巨细胞瘤诊断的准确性。【参考文献】［1】...