西药治疗肝性脑病疗效观察-西药治疗肝性脑病疗效观察-【】R97【文献标识码】A【】1672-3873(2011)03-0061-01【摘耍】目的：研究西药在肝性脑病中的治疗作用，为今后的临床工作提供参考。方法：共收集2008年2月-299年2月在我院接受治疗的70例患者资料，对出现病症的患者实施医学诊断。结果：70例患者中确诊为肝性脑病62例，采取静脉滴注促肝细胞生长素、白蛋白等方法治疗，治愈或改善人数56例，有效率90.3%o结论：由于肝性脑病的特殊性，在治疗中使用西学药物效果更加显著。【关键词】西药；肝性脑病；效果；分析肝性脑病(HE)在临床治疗中是多发性疾病，导致该病的因素主耍是由于肝病恶化所致，最终对中枢神经系统功能造成损伤而带来的综合疾病［1］。肝性脑病患者常存在意识、行为上的障碍，给口常生活造成了很大的不便。现结合我院治疗的70例患者分析：1资料与方法1.1临床资料共收集2008年2月-299年2月在我院接受治疗的70例患者资料，年龄范围25-50岁，平均年龄39.4岁。其中，男40例，平均年龄40.1岁；女30例39.6岁。文化程度初中以下34例；高中25例；大专以上11例。患者病程6-12月，住院时|uj30-90do所有患者在年龄、病史、住院时间方面无显著性差异(P〉0・05)。70例患者主耍表现为：意识模糊、肝功能受损、行为不便、生活规律失调等。1・2方法1.2.1病期划分：根据1995年中华医学会制定的划分标准：①前驱期：性格略为怪异，行动异常，生活不能自理。②昏迷前期：意识减弱，经常失眠，生活行为不正常。③昏睡期：偶尔出现昏睡，意识错乱，神经不正常。④昏迷期：丧失意识，长期昏迷，无法唤醒。1.2.2西医药物：此次选择的药物主要采取乳果糖、乳梨醇、粪肠球菌、支链氨基酸，治疗时根据患者的具体情况选择药物品种、剂量，以保证取得理想的疗效。2结果对70例患者实施血氨、诱发电位、心理智能测验、影像学检查等多方面的检查诊断，最终62例被诊断为肝性脑病，诊断率88.6%o使用西医药物治疗后的治愈或改善人数56例，总有效率90.3%,无效率6例，占9.7%,治疗效果显著。3讨论随着医疗技术的进步，在我国治疗过程中逐渐改变了传统的治疗观念，“西医中用”在我国医学上得到了认可［2］。釆取西药对肝性脑病进行治疗，可以发挥出中药达不到的疗效，其医学作用值得肯定。3.1肝性脑病西药物3.1.1乳果糖：该药物是一种人工制作成的双糖，药物效果主要出现于结肠位置，受到结肠菌作用之后，乳果糖会反应化解为乳酸和醋酸，造成肠道pH值减小到低于6,其可以发挥出高渗效果，改善患者的肝机能。3.1.2乳梨醇：该药物本质上是由乳果糖变化而来，属于一种天然食物乳糖的氢化还原产物，乳梨唇结合了半乳糖、山梨醇两种物质。患者口服此种药物后会有效改善病情，易于对外在药物的吸收。3.1.3粪肠球菌：此药物主要作用是对患者的神经系统功能进行调节改善，主要运用于在神经意识的调整中。运用此药物可以粪有效改善肠道菌群、酸化肠道，有效控制了肠源性血氨的出线，有效治疗了神经系统功能。3・1・4支链氨基酸：该药物内部存在L-绷氨酸、L-亮氨酸、L-异亮氨酸等［3］。可以保持支链氨基酸和芳香氨基酸的均衡状态，避免人体脑部由于芳香氨基酸浓度增大造成的肝性脑病，这对于蛋口质合成很有帮助。3.2疾病分期3.2.1前驱期：患者的主要表现为轻微的意识薄弱，行为举止与常人不同，言语层次不清。在肢体动作上，会出现扑翼样震颤，当病人两汙平伸，肘关节稳定，手掌缓慢伸开之后会出现不同形式的抖动,整个机体动作轻微异常。3.2.2昏迷前期：多数患者的意识不够清晰,经常发生睡觉失眠、饮食失调等问题。尤为显著的则是病人的辨别不足，常会发生事物概念模糊，语言组织能力下降［4］。情况严重的患者会出现情绪激动、精神紧张之感。3.2.3昏睡期：到达昏睡期时患者的病情较为严重，其神经多数发生错乱不清，且不同的身体症状不断严重，很多吋候患者都是在昏睡状态下度过，若对其适当刺激则可以保证患者清醒，但若不及吋治疗会导致昏睡加重。3.2.4昏迷期：这是肝性脑病的严重阶段，患者基本处于昏迷状态，对机体刺激后不会出现反应。此时，患者意识彻底消失，条件反射也随之失去。在昏迷状态下，患者极易出现...