贵阳地区5家县区级医院检验危急值处理

贵阳地区5家县(区)级医院检验危急值处理报告现状调查摘要:目的:报告贵阳地区县级医院检验危急值及处理报告现状,与全省其它地区同级医院横向比较,找出优劣,以期待得到相关部门的重视并作统一规范达到更加完善。方法:实地走访5家县(区)级医院现场调查。结果:贵阳地区县(区)级医院检验危急值项目严重不统一伴有缺失;处理报告程序存在较多缺陷和隐患。结论:各家医院的检验危急值及其处理报告程序都不统一。应该得到相关部门的统一规范达到完善和降低隐患。关键词:贵阳地区县级医院;检验;危急值;现状调查【】R737【文献标识码】A【】1672-3783(2012)04-0055-01“危急值”(CriticalValues)是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。“危急值”报告制度的科学合理制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与整体合作。目前国家没有对临床检验危急值及相关报告流程、时限等的统一标准与规范。为了反映基层医院检验危急值处理报告流程情况现就贵阳地区5家县级医院危急值及其处理程序现状情况报告如下:1方法实地走访贵阳地区5家县级医院检验科查看检验危急值及其处理报告流程等。2调查情况见下表1s表2。危急值的复检情况:从5家县医院情况看,不问青红皂白只要出现危急值就重新抽血复查的有3家医院,占60%;以室内质控、现场操作流程、设备状态的正确与否为依据以确定是否复查的有2家医院,占40%。可是5家医院都没有文字体现出已经进行复检过。3分析从表4:《5家医院检验危急值报告项目及警戒值表》来看存在危急值报告项目不统一不规范现象,危急值项目设置缺项严重,同时有不够合理之处。是医疗风险和纠纷的一大隐患。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---从《表2:5家医院检验科危急值报告处理登记情况汇总比较表》来看,整个流程值得推荐的地方是:电话报告内容要求'接电话者复述所报告的内容'以确认正确无误。这是值得推荐的。可是对危急值的“复检”记录、”电话报告给该科室(临床科室)谁”和“接受电话报告者对报告内容作了正确复述”、“报告单送给该科室(临床科室)谁”、“报告时间[24H制】至分钟”的内容缺失的比较多,缺失率依次分别为100%;80%;80%;80%;60%整个流程存在缺陷的地方还有:①应该有危急值警戒线的确立程序。包括、修订、补充、执行等都应该有一个程序。以保证危急值警戒线在本地区本单位的科学性合理性。②从检出危急值到报告出危急值没有严格的时间限制规定,中间复查、复核的时间有较大的随意性,对危急值的'危急性'有着很大的消减。不利于临床对危急患者的及时干预和抢救。③有的医院甚至在岀现危急值后直接通知临床重新抽血检验。在没有确定标本不合格的情况下重新抽血检验既不科学又不合理,既耽误抢救时间又增加病人抽血的痛苦和工作的负担,更是自己对自己工作的不信任。④经过'复检'报出的危急值应该特别注明“以复检”字样表示慎重。⑤应该在程序、制度中规定:出现危急值时向本科室负责人报告全部情况,便于全面掌握。4结论贵阳地区县级医院检验危急值的确立存在严重不统一和---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---缺失;处理报告程序存在较多不统一和缺失,存在较大隐患;出现危急值后的复检复查程序不统一;危急值报告程序、方---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---是对生命健康的极不负责应该引起足够重视。式不统一。期待得到相关部门的重视并统一规范达到更加完善降低隐患。5讨论检验危急值及其处理报告程序的规范建立和正确实施是规范医院医疗行为的重要一环,是对病患者病情进行及时有效干预、抢救治疗的科学依据。如若没有一个统一规范的标准...

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