腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的效果钟东佳袁阳春罗育青[摘要]目的探讨腹腔镜完全腹膜外（TEP）与开放经腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取2016年1月～2018年12月我院收治的87例腹股沟疝患者作为研究对象，依照随机数字表法分为研究组（46例）和对照组（41例）。对照组实施开放经腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术，研究组实施腹腔镜TEP术。比较两组手术相关指标及术后并发症情况。结果研究组手术时间为（68.40±8.05）min，住院时间为（4.20±0.75）d，下床活动时间为（14.35±4.10）h，均短于对照组的（98.50±5.85）min、（6.55±0.50）d、（18.35±4.50）h，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术中出血量为（3.21±0.88）ml，少于对照组的（4.85±0.95）ml，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后并发症总发生率为4.35%，低于对照组的14.63%，差异有统计学意义（P[关键词]腹股沟疝;腹腔镜完全腹膜外修补术;开放经腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术[]R656.21[]A[]1674-4721（2020）1（c）-0071-03[Abstract]ObjectiveTocomparetheeffectoflaparoscopictotalextraperitonealprosthetic（TEP）andopentension-freerepairofinguinalherniainthetreatmentofinguinalhernia.MethodsFromJanuary2016toDecember2018，87patientswithinguinalherniatreatedinourhospitalwereselectedanddividedintostudygroup（46cases）andcontrolgroup（41cases）accordingtorandomnumbertablemethod.Opentension-freerepairofinguinalherniawasperformedinthecontrolgroupandlaparoscopicTEPwasperformedinthestudygroup.Therelatedindexesandpostoperativecomplicationsofthetwogroupswerecompared.ResultsTheoperationtimeofthepatientsinthestudygroupwas（68.40±8.05）min，hospitalstaywas（4.20±0.75）d;andthetimeofgettingoutofbedwas（14.35±4.10）h，whichwasshorterthanthatofthecontrolgroupfor（98.50±5.85）min，（6.55±0.50）d，（18.35±4.50）h，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P[Keywords]Inguinalhernia;Laparoscopictotalextraperitonealprosthetic;Tension-freerepairofinguinalherniaopenthroughthepreperitonealspace腹股溝疝为普外科常见病，各年龄层次人群均可发病，对患者的正常生活、生活质量造成较严重影响[1-2]。目前临床采取手术治疗作为腹股沟疝的唯一治愈手段。以往传统腹股沟疝治疗方法为开放式无张力疝修补术，该手术的出血量高，手术时间长，且术后并发症发生率高，对患者的术后恢复不利，因此被限制临床推广应用[3]。随着近几年来临床医学技术进步，腹腔镜技术作为微创技术已被越来越广泛应用临床治疗各种疾病中，也包括腹股沟疝[4-5]。本研究探讨腹腔镜完全腹膜外（TEP）与开放经腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术治疗腹股沟疝的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月～2018年12月我院收治的87例腹股沟疝患者作为研究对象，依照随机数字表法分为研究组（46例）和对照组（41例）。研究组中，全为男性;年龄29～77岁，平均（56.00±12.25）岁;疾病类型：单侧腹股沟疝40例（86.95%），双侧腹股沟疝6例（13.05%）。对照组中，男40例，女1例;分别占97.56%、2.44%;年龄26～83岁，平均（61.83±13.48）岁;疾病类型：单侧腹股沟疝30例（73.17%），双侧腹股沟疝有11例（26.83%）。两组的一般资料（包括性别、年龄、疾病类型等）比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①所有患者均符合本病的临床诊断标准[6];②均经临床检查确诊;③患者具备齐全的临床资料;④患者知情同意，且自愿参与本研究。排除标准：①嵌顿疝患者;②合并血液疾病者、合并恶性肿瘤疾病者;③合并重要臟器功能异常者。本研究经我院医学伦理委员会批准。1.2方法对照组实施开放经腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术。体位为卧位，采用硬膜外麻醉;操作者做一下腹性切口（5～8cm），使腹横肌、腹内斜肌暴露，充分暴露腹股沟韧带内外侧，先游离疝囊，接着回纳疝内容物进入腹腔，给予疝囊颈部结扎，放置并固定巴德山补...