“冬病夏治”的古书记载与当今应用【摘要】冬病夏治是中医里的一种特殊治疗方式。本文将从冬病夏治的古书记载，从天人相应、四季阴阳、治未病和体质学说等方面，论述冬病夏治，并简单介绍当今冬病夏治的应用。【关键词】冬病夏治治未病R22B2095-1752（2013）16-0300-02“冬病夏治”，是指，在夏季三伏天阳气旺盛的时候，治疗在冬季易发或加重的疾病，以此来降低疾病的发病率，甚至不发病。1古书记载《素问四气调神大论》“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，•秋冬养阴，以从其根。”《艺文类聚》记载：“伏者金气所藏之日也。”明代卢之颐著《本革乘雅半偈》指出：“金日从革，从革作辛。姜以辛胜，禀庚辛之味独专。新秋前后，三庚日三伏，正所以缓火刑也。”清·丁尧臣著《奇效简便良方》记载：“除疟，凡人向有此症者，每年初、中、末三伏日，用生姜一斤，打碎煎汤滚透，先熏后浴，以姜擦膝、头、两腕、小腿肚、脚心，至水冷为度，永除根矣[1]。”清张志聪所言：“春夏阳盛于外而虚于内，故当养•其内虚之阳，宜用辛热温阳饮食以补阳气；秋冬阴盛于外而虚于内，故当养其内虚之阴，宜用寒凉养阴饮食以补阴气。”2理论来源2.1天人相应《素问宝命全形论》说：“天地合气，命之日人。”人禀天地之气生，与自然•界万物具有相同的组成元素和生长规律，概而言之，人与自然同源、同构、同道[2]。这是天人相应的内在原因。《周易乾卦文言》日：“同声相应。同气••相求。”气是连接人和自然界的介质。人与自然正是凭借着“气”相互联系，相互影响的。人体生长化收藏自然界相一致，即春生，夏长，秋收，冬藏。从冬至这天开始，阳气逐渐生长，阴气逐渐衰弱，一直到夏至这一天，阳气生长达到了顶点，阴气的消退也趋于尽头。从夏至往后，阴气开始渐旺，阳气开始衰退，再到冬至，阴气的胜复达到了顶点，阳气消退趋向尽头。由此可见，夏季三伏天，人体应四时之气，此时人体阳气最旺，治疗寒性疾病最佳。“冬病夏治”就是对具有寒性疾病的患者，在三伏天“养阳”，祛除人体的寒邪，这样可以起到事半功倍的效果。2.2四季阴阳理论春夏是阳气升发、万物始生的季节,秋冬是万物收敛闭藏的季节。所以春夏季节应该养生养长以养阳；秋冬季节应该养收养藏以养阴。《素问四气调神大论》•说：“阴阳四时者，万物之终始也。死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”意思是，人们只有顺应四时，与天地间自然的阴阳变化保持一致，才能不生病，如果不按照自然界规律而行，就会产生疾病。《易经》中的震、离、兑、坎四个卦象很好地表达了春夏秋冬各个季节的特点。秋季属金，其性肃杀，阳气收敛而沉降，如兑卦之象；冬季，阳气藏于五脏，内实外虚，如坎卦之象，此季节阳虚病人易患病,冬季阳气藏于五脏，五脏实，冬天治疗，则容易导致实实之戒，故此时治疗效果不好。春季属木，对应人体的肝，肝木升发，势由里出表，如震卦一阳奋起于地下；至夏天阳气实于表，虚于里，如离卦中虚外实之象，此时若误用寒凉，则更伤五脏阳气，犯虚虚之戒，以致冬天病情加重；若此时，以五脏阳气虚之时而采用温补之法，虚既得实，正气不亏即能抗邪，治疗效果较好[3]。2.3治未病《素问四气调神大论》云“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”药•王孙思邈说：“上医治未病之病，中医治将病之病，下医治已病之病”。所谓未病，是说虽然现在没有症状，没有什么不适，但在体内已经开始有所变化，如果不加以处理，将来会发生的疾病。说以我们应该疾病还没有表现出来的时候，就要加以处理，扼杀于萌芽中，这样，不但可以减轻病人的痛苦，还可以减轻患者经济负担。冬病夏治就是在发病之前进行的预防，通过针灸，中药等调理人体阴阳，达到”阴平阳秘”的目的。在夏季三伏天，通过自然界的阳气助机体阳气，逐散体内阴寒之邪，可以避免“冬伤于寒，春必病温”的伏邪致病。阴阳相互转化，相互为根，春夏养阳，可以说是为秋冬储备阳气；同样的，秋冬养阴是为春夏养阳做准备。正如张介宾所言：“夫阴根于阳，阳根于阴，阴以阳生，阳以阴长。所以圣人春夏则养阳，以为秋冬之计。”2.4体质《医宗金鉴》“六气之...