69例乳腺癌的螺旋CT检查价值[摘耍]冃的:探讨乳腺癌的CT表现、扫描及诊断与术前的检查价值。方法:在228例女性受检者屮,69例乳腺癌均经手术或病理证实。结果:CT扫描可清晰显示乳腺癌结构,69例与病理对照,64例术前诊断与病理结果相符,符合率为92.75%,误诊2例,不能明确诊断3例。结论:CT扫描对乳腺癌的发现和准确诊断有较高的价值,对临床分期及制订治疗计划提供重要的参考价值。[关键词]乳腺癌;CT扫描;诊断;价值[中图分类号]R737.9[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)07(b)-090-02Thevalueof64patientswithmammarycancercheckedbyspiralcomputedtomographLIANGZanhaoDepartmentofRadiology,NanhaiOilHospitalofPotouDistrict,ZhanjiangCity,GuangdongProvice,Zhanjiang524057,China[Abstract]Objective:Todiscussthevalueoftheexpression,scanning,diagnosesofCT,andcheckedinpreoperativeaboutmammarycancer.Methods:Tn228subjects,69caseswereattestedbyoperationorpathology.Results:TheseanningofCTcouldsyllabifydisplaytheconfigurationofmammarycancer,thecomparisonof69casesandpathology,64caseswerecoincidewithpreoperativediagnosisandpathologyresult,thecoincideneewas92.75percent,2casesweremisdiagnose,3casescannotcheckdiagnoses.Conclusion:Thescannir)£ofCTisthebesttodiscoverandexactlydiagnosemammarycancer,affordimportancereferencevaluefortreatmentplantbystagesormapoutinclinical.[Keywords]Mammarycancer;CTsean;Diagnose;Value乳腺癌是女性授常见的恶性肿瘤全世界每年新发现的乳腺癌患者冇100万人,37力人死于进展期乳腺癌[1]。早发现、早诊断和早治疗对患者的预后尤为重要,定期检查是降低乳腺癌病死率的-•个有效措施[2]。影像学诊断是早期发现乳腺癌和进行良恶性鉴别的主要捲施。目前,乳腺病变的检查手段层出不穷,但均以钳靶、红外线、超声、CT、MRI等检查方式为最常见,以上这些检查手段,唯有CT、MRI可以直观病变的位置、结构、人小、边界以及周围结构情况,具有不可替代的作用。2008年1月~2011年1月,本院対69例乳腺癌患者•于术前行CT检查,CT表现与手术病理对照,对CT在乳腺疾病,尤其乳腺癌术前的诊断价值进行研究,现分析报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月~2011年1月228例女性受检者中接受CT检查的乳腺肿块患者69例,年龄33~68岁,平均(42.8±2.5)岁,左腺37例,右腺29例及双乳3例。1.2方法釆用Ph订ips-Mx8000Quad描机,扫描参数:120kV,200ms。扫描体位:俯卧位、仰卧位。扫描范围:从胸廓入口至乳房下缘连续打描。所有患者均釆用螺旋CT容积扫描,层厚5.0mm,螺距1.25;增强用欧苏(碘海醇)90ml,速度2.5ml/s,延迟40s扫描。图像处理由处理工作站处理,观察乳腺癌病灶的CT表现及周围情况,并与病理结果进行分析。2结果2.1术后病理诊断浸润性导管癌32例,腺癌25例,浸润性小叶癌4例,多发性腺癌2例,单纯癌1例。2.2乳腺癌病灶的CT表现近似圆形肿块22例占31.88%,不规则形肿块40例占57.97%,边缘毛刺31例占44.93%,伸向腺体内13例占18.84%,伸向脂肪间隙24例占34.78%,钙化13例占18.84%,周边淋巴结肿大13例占18.84%,皮肤局部密度变深2例占2.90%,乳头内陷2例占2.90%。69例与病理对照,64例术前诊断与病理结果相符,CT诊断符合率为92.75%,误诊2例,不能明确诊断3例。3讨论导管上皮是乳腺癌的主要起源Z处,从乳腺小叶的终末导管及腺泡起源的数量不多。乳腺癌可激发机体生成一种血管生成因子,便血管数量不断增多,而且形态不一致,方向混乱,大小不一。另外由于肿瘤细胞排列无规律,而R呈浸润性生长,致使影像的表现形态不一致,内部回声混杂,不均匀等。随着CT技术的飞快发展,其时间及空间分辨率越来越高,不但可以直接观看病灶、病灶周围以及淋巴结的情况,还具有影像后数据的处理重建,使病灶以立体的形式重现,对鉴别肿瘤的性质以及手术分期很冇帮助,也给医生制订治疗方案提供帮助和信息。CT扫描是评价乳腺癌形态和密度特点最有效的影像学方法,能清晰显示肿瘤的多种征象,其各种CT征象由乳腺癌病理分子...