玻璃体视网膜手术后角膜内皮细胞的形态学改变

■应用研究■玻璃体视网膜手术后角膜内皮细胞的形态学改变草冬菊唐罗生朱晓华姚娟萍唐朝珍AnalysisofmorphologicalchangesincornealendotheliumfollowingvitreoretinalsurgeryQINDong-JutTANGLuo-Sheng>ZHUXiao-Hua>YAOJuan-Ping,TANGChao-Zhen|Keywords]vitreoretinalsurgery;cornealendothelium;morphology(Abstract]ObjectiveToobservecornealendothelialchangesinthemorphologicalquantitativeindexesafterdifferenttypesofvitreoretinal(VR)surgery.MethodsApplythenon-contactspecularmicroscopetoobservethecornealendothelialchangesof66eyesinfourmorphologicalquantitativeindexes(endothelialcelldensityaveragecellarea>coefficientofvariationofcellarea>ratioofhexagonalcells)atpreoperationandpostoperation1.3months.ResultsPost-operatively>therewerenosignificantchangesofthecornealendotheliuminfourmorphologicalquantitativeindexescomparedwiththatofthepreoperativeonesinVRsurgerywithoutlensextractiongroup(P>0.05).Inthelenticularvitreoretinal(LVR)surgerygroupthecornealendothelialcelldensitiesandratioofhexagonalcellsdecreasedsignificantlyUncontrasttherewasasignificantincreaseintheav-eragedellareaandcoefficientofvariation(P<0.001).Con-clusionLVRsurgeryplaysanimportantroleincornealen-dotheliumdamage・TherearenosignificanteffectsofvitreretinalsurgerywithoutlensextractiononcornealendothelialdamageundertheconditionofnormalIOPofoperationperiod.Inordertoreducetheinfluenceofsurgicaltraumaon,2002-09-112002-11-28本文Ml■,方红玲作=*■介:草冬菊,女.1969年12月出生,湖南泸溪县人,主治医师.在读硕±•电话:0743-8268231(H)fE-mail:qdj69@hotmaiLcom作奢单位1416000湖胸吉酋市■湘西自治州人民医院眼科(草冬*)|410011湖胸长沙市•中購大学湘雅二院眼科(腐罗生•朱晓华.Receiveddate:Sep11.2002°FromtheDepartmentofOphthalmology*PeoplesHospitalofXi・angxiAutonomousPrefecture(QINDong-Ju)9Jishou416000•Hu-nanProvince«ChinatDepartmentofOphthalmology9Xiangyathe2ndHospital*CentralSouthUniversity(TANGLuo-Sheng9ZHUXiao-Hua>YAOJuan-Ping,TANGChao-Zhen)^Changsha4100111HunanProvince♦Chinathecornealendothelialcells9itisnecessarytoexaminethecornealendothelialcellbeforeoperation>toselectsuitablesurgicalprocedureaoimprovesurgicaltechniqueandtocontroluveitis.[RecAdvOphthalmol2003;23(2):114-116]【关键词】玻璃体视网康手术;角膜內皮;形态学【中图分类号】R779.6【文献标识码】A【文章集号】1003-5141(2003)02・0114-03【摘耍】目的现察不同术式的玻璃体视网联手术(vitreo-retinalsurgery,VRS)后角康内皮纳Jfe的形态学改变方法采用TopconSP9000型非接触型角膜内皮AMU对66例66眼行玻璃体视网旗手术前,术后1、3个月角旗內皮细胞的4項形态学定量指标(角感內皮细胞密度、角烘内皮细胞平均面积、内皮细胞面积变异系數、六角形细电比辜)进行现测.结果VR术未摘除晶状体组,手术前后角膜内皮4项形态学定童指标相比较,星异均无显著性(P>0.05),AU体玻璃体视岡膜联合手术(lenticularvitreoretinalsurgery,LVRS)组术后角膜内皮仙电密度.、六角形饷胞比事明显降低,平均细电面积和变异系数明显增大,与术茴相比星异有极显著性(PV0.001)・结论LVR术損伤角膜内皮・VR术未松除总状体,对角膜內皮无显著形",为减少手术对角虞内皮的損伤,术前检查角膜內皮、选择合适的手术方式、捉高手术技巧、积极挫啊炎应是十分必要的・[眼科新进JR2003:23(2)«114116]玻璃体视网膜手术(vitreoretinalsurgery,VRS)目前已成为治疗复杂性视网膜脱离的主要手段•随着不同手术方式的开展及眼内填充物的应用,术后角膜内皮功能失代偿已受到国内外眼科学者的广泛关注•本研究用非接触壁角膜丙皮显微镜观测VR术后角膜内皮4项形态学定■指标:角膜内皮细胞密度(celldensities,CD).平均细胞面积(averagecellarea,A...

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