神经节昔酯联合高压氧治疗病毒性脑炎脑损伤的临床疗效观察姚莉萍杨剑文徐玉艳杨期明南华大学附属湖南省老年医院神经内科湖南省长沙市410016【摘要】目的观察单唾液酸四己糖神经节背脂(神经节昔酯)联合高压氧治疗病莓性脑炎脑损伤的临床疗效。方法选取我院病莓性脑炎患者48例，随机分为常规组和治疗组。常规组釆用基础治疗+高压氧治疗，治疗在常规组基础上加用神经节背酯。治疗后的临床疗效通过脑电图、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智能精神量表(MMSE)进行评价。结果治疗后常规组患者脑电图异常率37.5%,治疗组患者脑电图异常率12.5%,治疗组异常率比常规组低，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后的NIHSS评分降低、MMSE评分提高，治疗组比常规组改善更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节背酯对病莓性脑炎脑损伤治疗有一定的疗效，值得进一步在临床上使用。【关键词】神经节昔酯；高压氧；病毒性脑炎脑损伤；临床疗效ClinicalEffectsofGangliosidewithhyperbaricoxygenonTreatingViralEncephalitisofBrainInjuryYaoLi-ping,YangJian・wen,XuYu-yan,etaI.(DepartmentofNeurology,AffiliatedTheOldHospitalofHunanProvinee,UniversityofSouthChina,Changsha,Hunan410016,China)Abstract:ObjectiveAsystematicobservationwasconductedontheclinicaleffectsofgangliosidewithhyperbaricoxygenontreatingviralencephalitisofbraininjury・MethodsAnumberof48sufferersofthisdiseasewererandomlydividedintoacontrastgroupandatreatmentgroup・Thecontrastgroupreceivedbasictreatmentandatherapyofhyperbaricoxygen,whilethetreatmentgrouptookbasictreatmentandganglioside.TheclinicalefficacywasassessedbyusingEEG,AmericanNationallnstitutesofHealthStrokeScale(NIHSS),MiniMentalScale(MMSE)aftertreatment.ResultsItshowedthatthepercentageofabnormalitywas37.5%forthecontrastgroupafterthetreatment,and12.5%forthetreatmentgroup・Theabnormalrateoftreatmentgroupwaslowerthaninthecontrastgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ThetwogroupsaftertreatmentinpatientshadlowerNIHSSscore,MMSEscoreincreased,thetreatmentgroupimprovedmoreobviouslythanthecontrastgroup,thediffereneewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionItconeludedthatgangliosidehassomecertaineffectsontreatingviralencephalitisofbraininjuryandthuscanbefurtherappliedclinically.Keywords:ganglioside；Hyperbaricoxygen；viralencephalitisofbraininjury；clinicalcurativeeffect［中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-08-106-02病毒性脑炎是临床上常见的中枢神经系统感染性疾病，可因累及不同脑区而出现失语、肢体瘫痪、认知能力下降等局限性或弥漫性神经系统体征，严重降低患者的牛活质量，治疗棘手。现选取我院病毒性脑炎患者48例，在常规治疗基础上加用神经节昔酯治疗病毒性脑炎脑损伤取得了一定疗效，现报道如下。1资料与方法研究对象选取我院2014年1月至2015年7月收治的病毒性脑炎患者48例为研究对彖，按入院顺序随机分成2组，对照组24例，均为男性患者，年龄20〜18岁，平均13±2.1岁;治疗组24例，男性患者22例，女性患者2例，年龄11〜19岁，平均12±2.3岁。所有患者化验肝肾功能、电解质、血糖、心肌酶学均正常，X线胸片正常。两组患者性别，年龄、入院时病情、脑电图、NIHSS评分、MMSE评分等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该研究已通过医学伦理委员会的同意，也取得了患者及家属的知情同意。1.2诊断标准⑴：(2)前期有病毒感染史。(2)典型的临床症状及体征，如发热、烦躁、精神萎靡、头痛、呕吐、病理反射阳性。⑶脑脊液白细胞数增高，蛋白质正常或微量，氯化物及糖正常。(4)脑电图提示以颍、额叶损害为主的局灶性慢波及癫痫样放电；头颅CT或MRI显示额、颗叶皮质病灶。(5)双份脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势。（6）排除化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎、免疫介导性...
