保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术治疗直肠癌效果观察保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术治疗直肠癌效果观察doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.12.30摘耍目的：探讨保留盆腔自主神经的全直肠系切除手术治疗直肠癌的临床疗效。方法：收治直肠癌患者80例，随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组采用保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除手术进行治疗，对照组运用传统的根治手术进行治疗，对比分析两组的临床疗效。结果：治疗组的手术时间以及手术时患者的出血量显著的少于对照组（P<0.05）o手术后对患者进行随访，出现吻合口痿、局部复发、远处转移、死亡、排尿功能障碍、勃起功能障碍和射精功能障碍的治疗组的人数分别为2例、4例、6例、4例、5例、6例、3例，对照组出现的人数分别为6例、10例、11例、7例、10例、12例、7例，治疗组的人数均少于对照组（P〈0・05）。结论：采用保留盆腔自主神经的全直肠系模切除术治疗直肠癌的临床效果显著，复发率低，手术后患者的生活质量显著提高。关键词盆腔自主神经全直肠系膜切除术临床效果EffectobservationoftotalmesorectalexcisionwithpelvicautonomicnervepreservationinthetreatmentofrectalcancerLinZhiyangl,ZhangWeijian2TheFourthDepartmentSurgery,thePeople5sHospitalofChenghaiDistrict,ShantouCity,Guangdong5158001DepartmentofGastrointestinalSurgery,theFirstPeople'sHospitalofGuangzhouCity,5100002AbstractObjective：Toexploretheclinicaleffectoftotalmesorectalexcisionwithpelvicautonoinicnervepreservationinthetreatmentofrectalcancer・Methods：80patientswithrectalcancerwereseiected・Theywererandomlydividedintothetreatmentgroupandthecontrolgroupwith40casesineach・Thetreatmentgroupwastreatedbytotalmesorectalexcisionwithpelvicautonomicnervepreservation.Thecontrolgroupwastreatedbytraditionalradicaloperationtreatment・Wecomparedtheclinicalefficacyofthetwogroups.Results：Throughthecomparativeanalysisoftheclinicalefficacyofthetwogroups,theoperationtimeandbleedingvolumeduringoperationofthetreatmentgroupwerelessthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Thepatientswerefollowedtipafteroperation,thereappearedanastomoticfistula,localrecurrence,distantmetastasis,death,voidingdysfunction,erectiledysfunctionandejaculatorydysfunctionnumber・Thenumberofthetreatmentgroupwererespectively2,4,6,4,5,6,3cases,andthenumberofthecontrolgroupwererespectively6,10,11,7,10,12,7cases.Thenumberofthetreatmentgroupwassignificantlylessthanthatofthecontrolgroup(P<0.05)・Conclusion：Thetotalmesorectalexcisionwithpelvicautonomicnervepreservationinthetreatmentofrectalcancerhasasignificantclinicaleffect,lowrecurrencerate・Itcansignificantlyimprovethequalityoflifeafteroperation.KeywordsPelvicautonomicnerve；Totalmesorectalexcision；Clinicaleffect直肠癌属于消化道中常见的肿瘤疾病［1］。直肠癌的治疗越来越多地采用保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除手术治疗方式。本文主要是验证了该方法的临床疗效，取得了很好的结果，现报告如下。资料与方法2012年11月-2013年5月收治直肠癌患者80例，随机分为治疗组和对照组，每组40例。其中治疗组男22例，女18例；年龄35.5-85.6岁，平均(56.5±5・6)岁；16例肿瘤直径<5cm,24例直径5〜8cm；6例高分化，22例中分化，12例低分化。对照组男23例，女17例；年龄34.6-85.5岁，平均(56・2±6.7)岁；15例肿瘤直径<5cm,25例直径5~8cm；5例高分化，21例中分化，14例低分化。两组的其他临床症状比较差异无统计学意义(P>0・05),具有可以性。<!--endprint--><!--startprint-->方法：①对照组：患者主要采用的是传统的根治手术进行治疗。主要是釆用钝性或者钝性加锐性进行分离，结扎主要是以大块结扎为主，手术总出血比较多，实质是将系膜内进行切除分离。②治疗组：患者采用保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术进行治疗...