改良去骨瓣减压术治疗在颅脑损伤患者中的应用价值分析[摘要]目的：探讨改良去骨瓣减压术在治疗颅脑损伤中的应用价值，为临床推广提供数据支持。方法：回顾性分析2009年6月~2011年5月我院采用改良去骨瓣减压术治疗的82例颅脑损伤患者的临床资料，并以同期采用标准去骨瓣减压术治疗的82例患者为对照组，比较两组患者格拉斯哥预后评分（GOS）、治疗效果以及并发症发生率。结果：观察组患者GOS评分为（4.79±0.87）分，明显高于对照组[（3.62±0.91）分]，组间比较差异有统计学意义（u=2.490，P<0.05）；两组患者治疗总有效率组间比较差异有统计学意义（χ2=2.357，P<0.05），观察组术后并发症发生率明显降低，患者预后优于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（χ2=3.523，P<0.05）。结论：改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤可有效提高治疗效率，改善患者预后，值得临床进一步推广应用。[关键词]去骨瓣减压术，改良；颅脑损伤；应用价值[]R651.1+5[文献标识码]B[]1673-7210（2011）12（a）-170-02ApplicationofimprovedbonediscdecompressioninthetreatmentofpatientswithcraniocerebralinjuryWUXiaoxiangGuangzhouGeneralHospitalofGuangzhouMilitaryCommandAffiliatedOneHundredFifty-SeventhHospital,GuangdongProvince,Guangzhou510510,China[Abstract]Objective:Toinvestigatetheapplicationvalueofimprovedbonediscdecompressioninthetreatmentofcraniocerebralinjury,andprovidedataforclinicalpromotionsupport.Methods:Theclinicaldataof82patientswithcraniocerebralinjurywereretrospectivelyanalyzedfromJune2009toMay2011,whoweretreatedwithimprovedbonediscdecompression,and82patientstreatedwithstandardbonediscdecompressionatthesameperiodwereselectedasthecontrolgroup.GOSscore,treatmenteffectandtheincidenceofcomplicationsoftwogroupswerecompared.Results:GOSscoreofobservationgroupwas(4.79±0.87)points,itwasobviouslyhigherthanthatinthecontrolgroup[(3.62±0.91)points],therewasasignificantdifferencebetweenthetwogroups(u=2.490,P<0.05);Therewerestatisticaldifferencesbetweentheobservationgroupandthecontrolgroupinthetotaleffectivetreatment(χ2=2.357,P<0.05),incidenceofpostoperativecomplicationsoftheobservationgroupwerereducedsignificantly,theprognosisoftheobservationgrouppatientswasbetterthanthatinthecontrolgroup,therewasastatisticallysignificantdifferencebetweentwogroups(χ2=3.523,P<0.05).Conclusion:Improvedbonediscdecompressiontreatmentincraniocerebralinjurycaneffectivelyincreasethetreatmentefficiency,itcanimprovetheprognosisofpatients,anditisworthytofurtherresearchandextensioninclinic.[Keywords]Bonediscdecompression;Improve;Craniocerebralinjury;Applicationvalue颅脑损伤是因各种剧烈暴力冲击导致颅脑损伤而引发的临床综合征，临床较为常见，致残致死率高，临床多采用标准去骨瓣减压术治疗。与传统治疗方法比较，标准去骨瓣减压术有效地降低了临床死亡率，但是并发症发生率依然很高，患者生存质量较差[1-2]。改善颅脑损伤患者预后是脑外科工作中面临的重要挑战之一。2009年6月~2011年5月我院采用改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤患者82例，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料观察组82例患者，其中，男48例，女34例；年龄15~76岁，平均（43.5±4.6）岁；伤后至入院时间0.5~7.0h，平均（0.7±0.3）h；致伤原因：交通伤48例，坠落伤16例，打击伤12例，其他伤6例；着力点：枕部着力54例，颞顶着力28例。对照组82例患者，其中，男45例，女37例；年龄15~77岁，平均（43.8±4.7）岁；伤后至入院时间0.5~6.8h，平均（0.7±0.4）h；致伤原因：交通伤45例，坠落伤17例，打击伤15例，其他伤5例；着力点：枕部着力50例，颞顶着力32例。两组患者年龄、性别、一般病情等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究符合医学伦理学要求，并经医院伦理委员会批准同意。1.2方法两组...