儿童健康促进应始于生命的孕育阶段儿童健康的定义从过去“没有疾病”到当前的“身体、精神和社会全面健康的状态”，意味着对其健康促进的范畴扩大。近30年来，世界范围内儿童的健康问题发生了很大的变化，遗传性疾病、先天性畸形、新生儿疾病、感染和寄生虫病、营养不良等依然存在，神经发育障碍和心理行为问题、伤害与暴力、肥胖及代谢性障碍、儿童虐待与忽视、青少年物质滥用、新发传染病等成为新的健康威胁。从儿童当下的环境及生活方式干预对维护和促进儿童健康有现实意义，但从生命孕育阶段预防儿童在未来的生命历程中出生的健康问题则更有深远的价值。一、儿童健康新问题1.出生缺陷影响人口质量：出生缺陷不仅可导致孕妇孕早期流产，还可发生死胎、死产及新生儿死亡等，存活患儿显著增加社会和家庭的负担，其对个体、家庭以及社会造成长远的健康损害和经济负担，已成为紧迫的全球性健康问题。出生缺陷是全球婴儿死亡率的重要原因之一，5岁以下儿童每年有超过300万人死于出生缺陷，中低收入国家出生缺陷发病率和死亡率是发达国家的两倍[1]。出生缺陷死亡的背后是大量的、生命质量受到严重影响的非致死性出生缺陷患儿。最近的一份关于全球疾病负担的报道称，以全人群的伤残调整寿命年（disability-adjustedlifeyears,DALYs）计，出生缺陷位居第17位，累计造成3900万DALYs，比20世纪90年代累计造成5400万DALYs有所下降[2]。我国也是出生缺陷高发国家，以医院为基础的出生缺陷监测表明，2022年全国围生儿出生缺陷总发生率为1456.4/10万，城市（1602.7/10万）高于农村（1301.3/10万）。实际上，以孕妇队列进行的出生缺陷监测其发生率远高于以医院为基础的监测率[3]。2022年由高龄产妇（≥35岁）所分娩的婴儿比例占8.95%，其分娩婴儿出生缺陷发生率高达1751.6/10万。2022年前5位高发出生缺陷依次为·述评·儿童健康促进应始于生命的孕育阶段陶芳标儿童的健康问题深刻影响了儿童的生长发育，出生缺陷、心理行为问题、神经发育障碍、健康危险行为等层出不穷。孕前和围生期环境暴露对儿童健康的负面效应已经被证实，提示在生命早期发育阶段预防儿童未来可能出现的健康问题是社会最好的投资。儿童；健康促进；环境暴露；孕前保健基金项目：国家科技支撑计划（2006BAI05A03）；国家自然科学基金（81330068）EarlylifeopportunitiesforpromotionofchildrenhealthTaoFangbiao.DepartmentofMaternal,ChildandAdolescentHealth,SchoolofPublicHealth,AnhuiMedicalUniversity;AnhuiProvincialLaboratoryofPopulationHealthandEugenics,Hefei230032,ChinaCorrespondingauthor:TaoFangbiao,Email:fbtao@https://www.sodocs.net/doc/5114009511.htmlThiseditorialhighlightssomeoftheemergingthreatsandriskstochildrenhealth,includingbirthdefects,psychologicalbehavioralproblems,neurodevelopmentaldisordersandhealthriskbehaviors,whichwillcontinuetohaveincreasedimpactonhealthygrowthanddevelopment.Mountingevidencehasconfirmedtheadverseeffectsofenvironmentalexposureduringpreconceptionandpregnancyonchildren'shealth,whichsuggeststhatoneofthebestinvestmentswecanmaketoachievelastingprogressinglobalhealthisthepreventionofchildren'shealthproblemsduringthefirstthousanddaysoflifeandbeyond.Child;Healthpromotion;Environmentalexposure;PreconceptioncareFundprogram:NationalScienceandTechnologyInfrastructureProgram（2006BAI05A03）；NationalNaturalScienceFoundationofChina(81330068)DOI：10.3760/cma.j.issn.0253?9624.2022.02.001作者单位：230032合肥，安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系安徽人口健康与优生省级实验室通信作者：陶芳标，Email：fbtao@https://www.sodocs.net/doc/5114009511.html儿童健康的定义从过去“没有疾病”到当前的“身体、精神和社会全面健康的状态”，意味着对其健康促进的范畴扩大。近30年来，世界范围内儿童的健康问题发生了很大的变化，遗传性疾病、先天性畸形、新生儿疾病、感染和寄生虫病、营养不良等依然...