医院护理与社区护理无缝对接存在问题与对策刘芳梅（广丙柳州市工人医院广丙柳州545005）【摘要】介绍医院护理与社区护理无缝对接存在的问题，两者的区別及联系，医院护理与社IX护理无缝对接实施的对策。【关健词】医院护理社区护理无缝对接【】R473.2【文献标识码】B【】2095-1752（2014）07-0258-021.社IX护理存在的问题1.1社区护理管理体制不健全目前我国社IX护理的组织及管理工作基木上是由各个医院或当地的地段卫牛.机构承担，没有形成独立的社IX护理管理体系。据侯淑肖等调查显示只有部分社区卫生服务的护理管理工作是由专门的护士长负责的。医院管辖的社区中心（站），从医院到护理部的领导往往存在重临床护理，轻社区护理现象；护理工作走出医院，面向社会的（转轨）问题尚未很好地解决。1.2社区护理人员的综合素质偏低目前从事社区护理工作的社区护士学历结构以中专为主，占52.6%〜76.9%,社区护士职称以初级和中级为主，分别占36.0%〜98%和15.3%〜48.4%,高级职称最高仅为4.1%。社区护丄•中从事护理工作2年以内的占32.5%〜61.7%,3〜5年的占24.5%〜48.9%。46%以上社区护士缺乏系统化、正规化的培训，还有部分护士既无临床护理技能，乂缺乏社区护理服务经验。1.3社区护理工作内容局限美国社区护理能够提供多元化服务，为人们提供护理、指导、精神支持、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---健康访问、生活照顾等多项目服务。据调查我国的社区护理工作仍局限在家庭护理、常规体检、注射、静脉点滴、换药、缝合、拆线等各种治疗为主。这种单一的护理服务己远远不能满足人们的保健需求，社区护理服务内容丞待发展及完善。1.4社区护士护理技能培训不足在被卫生部确定为全国社区服务体系建设综合研宄基地的深圳市，调查显示：只有6.12%的社区护士参加过累计3个月以上的社区护理知识相关培训。李玉霞等研究也表明：“目前在我国，社区护士大部分未接受过系统的、全面的保健护理方面的教育，致使其提供真正意义上的保健护理受到限制，达不到要求，不能显示其应有的作用”。2.医院护理与社区护理的区别和联系医院护理与社区护理比较，从护理理念看：前者一切以病人为中心，后者以人及人群的健康为中心；从护理技能看，前者以专科护理为主，后者以全科护理为主；从护理内容看，前者以治疗护理为主，后者以预防为主，集预防、治疗、保健、康复、健康宣教、计划生育为一体的综合性护理服务。3.医院护理与社区护理无缝对接的必要性随着医学科技的进步，很多急性疾病可以治愈，使人的生命得以延长,高龄人U的增长带来慢性疾病的增多。医院以处理急症为主，而可以提供给慢性病患者的服务是健康教育及长期的护理服务，如果长期住院治疗，势必加重患者经济负枳，同吋也造成卫生资源的浪费。因此，医院护理与社区护理的无缝对接，是医学发展的需要，也是社区居民维护与促进健康的需要。4.实施医院护理与社区护理无缝对接的对策医院护理与社区护理要实现无缝对接必须做好：护理管理上的对接，使各项政策得到及吋贯彻落实，管理奋序，培训到位；双向转诊制度的对接，建立奋效机制，使医院与社区中心的资源均得到合理利用；护理人员技术水平上的对接，它是开展社区卫生服务的基础，也是实现医院护理与社区护理无缝对接的保证。4.1完善护理管理体制---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---由医疗机构派出设置的社区卫生服务中心（站），护理工作可实行护理部一科护士长（护士长）一护理组长的一体化管理，对与各级大医院无隶属关系社区卫生服务机构，护理管理可通过医院护理部与各社区中心(站)护士长进行管理对接。4.2完善双向转诊制度要实现双向转诊的道路畅通，大医院和社区服务站必须签订双向转诊协议建立有效机制。让两者的关系建立在合作基础上的•一体化关系，使彼此形成利益共同体。一提高大医院病床周转率，二增加社区服务站病源，三减轻居民经济负担，实现三方共同受益。因此，应加强制度建设，规范双向转诊工作。4.3加强社区护理人员培训，提高技术水平和综合素质社区护理为全科护士，需要多学科知识的...