探析CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中诊断价值【摘要】目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断价值。方法52例肺部占位性病变患者，以随机抽签方式分为研究组及对照组，各26例。研究组采取CT引导下经皮肺穿刺活检术进行诊断，对照组采取超声引导下经皮肺穿刺活检术进行诊断。对比两组患者的一次性定位成功率、一次性活检成功率、并发症发生率及诊断准确率。结果研究组患者一次性定位成功率g92.31%,高于对照组的69.23%,差异具有统计学意义(x2=4.457,P=0.0350.05)。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断价值显著，对于肺部占位性病变的诊断准确性较高，定位准确，且对病灶的活检成功率较高，并发症少，值得推广应用于临床【关键词】CT引导下经皮肺穿刺活检术；肺部占位性病变；诊断成功率；并发症DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.09.019ExplorationondiagnosticvalueofCTguidedpercutaneouslungbiopsyinlungspace-occupyinglesionSUOHong-xiang.ShenyangCoalGroupGeneralHospital,Shenyang110122,China[Abstract]ObjectiveToexplorethediagnosticvalueofCTguidedpercutaneouslungbiopsyinlungspace-occupyinglesion.MethodsAtotalof52lungspace-occupyinglesionpatientsweredividedbyrandomlotterymethodintoresearchgroupandcontrolgroup,with26casesineachgroup.TheresearchgroupreceivedCTguidedpercutaneouslungbiopsyfordiagnosis,andthecontrolgroupreceivedultrasoundguidedpercutaneouslungbiopsyfordiagnosis・Comparisonweremadeonone-timesuccessrateofpositioning,one-timesuccessrateofbiopsy,incidenceofcomplicationsanddiagnosticaccuracyrateintwogroups.ResultsTheresearchgrouphadhigherone-timesuccessrateofpositioningas92.31%than69.23%inthecontrolgroup,andthedifferencehadstatisticalsignificance(x2=4.457,P=0.0350.05)・ConclusionCTguidedpercutaneouslungbiopsyshowssignifiesntdiagnosticvalueinlungspace-occupyinglesion,whichhashighdiagnosticandpositioningaccuracyforlungspace-occupyinglesion,andhighbiopsysuccessrateforlesionswithlesscomplications・Soitisworthclinicalpopularizationandapplication.[Keywords】CTguidedpercutaneouslungbiopsy；Lungspace-occupyinglesion；Diagnosissuccessrate；Complications本研究为确定CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断价值，将52例肺部占位性病变患者随机分组，分别在CT、超声的引导下进行经皮肺穿刺活检术诊断,现报告两组CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断价值如下1资料与方法1.1一般资料本组52例肺部占位性病变患者均在2015年7月〜2016年9月就诊，已经胸片、CT、纤维胃镜、常规痰检、病理检查等明确诊断为肺部占位性病变。按照随机抽签方式将52例研究对象分成研究组、对照组，各26例。其中，研究组中男14例，女12例；年龄26〜80岁，平均年龄(54.1±8.7)岁；平均病灶直径(3.1土0.9)cm；病理检查结果：肺鳞癌15例，肺腺癌11例。对照组中男13例,女13例;年龄27〜80岁，平均年龄(54.2±8.8)岁；平均病灶直径(3.3±0.8)cm；病理检查结果：肺鳞癌15例，肺腺癌11例。两组患者年龄、病灶直径、性别、病理检查结果等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性1.2诊断方法两组患者在经皮肺穿刺活检术前，均接受常规心肺功能、心电图、凝血功能、血常规检查等，随后签订手术知情同意书。研究组在CT引导下展开经皮肺穿刺活检术，即结合术前CT检查确定其穿刺体位、位置，将最大层面作为穿刺平面，并确定穿刺进针点、深度、角度,做好穿刺进针标记，消毒后，以2%利多卡因进行局部麻醉,叮嘱患者深吸气后，暂停其呼吸时间段，设定好其穿刺角度、深度，取16〜21G穿刺活检针，快速刺入胸膜、胸壁,从而进入病灶，并在CT穿刺下观察其穿刺活检针是否存在于病灶中。如果不在病灶中，则调整其穿刺方向与角度，确保穿刺针置入病灶中，推进针芯1.5cm,随后关闭活检钳,获取病变组织，随后进行常规细菌培养、病理检查。对照...