音乐心理剧对海洛因依赖者戒毒动机的干预张刃1@崔新华2高天21（北京市禁毒教育基地，北京，100023）2（北京市公安局强制治疗管理处，北京，101300）3（中央音乐学院，北京，100031）摘要目的：研究音乐心理剧对我国海洛因依赖者的戒毒动机和操守率的临床干预效果。方法：将62名女性海洛因依赖者随机分为实验组（n=31）和对照组（n=31）。实验组进行为期12周的Joseph.J.Moreno音乐心理剧临床干预；对照组不采用任何干预手段。将实验组干预后的戒毒动机与干预前及对照组进行比较；追踪所有被试的复吸率并进行统计；并对总体戒毒动机、操守率和各戒毒动机因子进行相关分析，以便了解干预的方法对戒毒动机和操守律的干预效果。结果：实验组总体戒毒动机与对照组相比，比干预前有了显著的提高（T=2.279，P=0.026<0.05）；总体戒毒动机和各相关因子的对照研究发现，由于音乐心理剧从家庭因子的角度进行了干预。总体戒毒动机与“家庭因子”呈现显著正性相关（r=0.364）。实验组操守情况（58.06%，18/31）优于对照组（35.48%，11/31）但无统计学意义上的显著性差异（P>0.05）。结论：Joseph.J.Moreno音乐心理剧临床干预对提高海洛因依赖人群的戒毒动机有显著的干预作用，但在提高复吸率方面效果不明显。戒毒动机的提高与“家庭因子”有显著的相关，说明提高戒毒动机需要从家庭角度进行干预Joseph.J.Moreno音乐心理剧的方法由于文化的差异，在临床运用的过程中有些技术的使用存在一定的局限性。关键词:海洛因依赖者音乐心理剧戒毒动机复吸在戒毒的各个环节中，提高戒毒动机是提高操守率非常重要的因素之一[1]。音乐能改善人的心理功能及生理活动[2]，故临床上有采用音乐手段治疗疾病的方法，称之为音乐治疗。Joseph.J.Moreno的音乐心理剧方法是音乐疗法中一种颇有特点的音乐心理治疗技术。然而该方法在我国药物依赖的临床运用领域中还未见相关报道文献。本文试图通过Joseph.J.Moreno的音乐心理剧方法对女性海洛因依赖者的戒毒动机进行临床心理治疗干预，研究音乐心理剧对我国海洛因依赖者的戒毒动机和操守率的临床干预效果，以探索该方法在我国戒毒领域的临床心理治疗中的应用前景。1对象和方法1.1研究对象北京市公安局强制治疗管理处向日葵治疗社区的女性戒毒人员，在其中随机挑选62名被试，所有的被试符合CCMD-2-R关于精神活性物质所致精神障碍－阿片类依赖诊断标准，1@北京市禁毒教育基地北京100023E-mail:san激ewuxing@12613401136374873956262北京市公安局强制治疗管理处北京1013003中央音乐学院北京1000312无重大精神疾病及躯体疾病。采用组间设计方法，将62名被试随机分为实验组和对照组两组，每组31人。所有被试都已经入所三个月，经过了药物脱毒的躯体治疗阶段。1.2Joseph.J.Moreno音乐心理剧方法介绍Joseph.J.Moreno音乐心理剧是把音乐治疗的诸多技术和心理剧有机地结合起来，让语言和音乐交互作用，在交流者之间产生更直接、深远的影响，让心理剧的交流过程显得更加生动。音乐心理剧的独特之处在于，各种音乐因素成了音乐心理剧整体的一个有机组成部分，既能够作为表达情感有力的辅助手段，又有可能成为一种情感体验延伸的交流手段，它能够迅速让个体或集体的患者进入到放松的角色体验，最大限度地降低患者面对其他小组成员时的表演焦虑[3]，让患者在“此时此地”的真实体验中得到人格成长的机会，并最终通过泛化作用调整生活中的不良行为模式[4]。音乐心理剧运用的操作技术有非常多的种类，从某种意义上说，其技术应该是无穷无尽的。主要包括音乐冥想、释梦、形体动作、音乐故事、音乐对话、即兴演奏、角色转换音乐魔术坊、音乐空椅子对话、音乐独角戏、音乐角色的分裂及融合、音乐照镜子、音乐角色再现及强化、音乐引导的时空隧道、音乐绘画等等。在同一个剧情中可以单独运用某一种技术，也可以多种技术结合运用。使用这些技术的目的是帮助病人组织起更加积极有效的舞台行动，激发出主角和配角的内在资源，从中获得更真实的体验[5]。音乐心理剧每次的治疗过程一般分为三个阶段：热身、演出和讨论。在热身阶段，治疗师需要发现小组共同的关注话题并找到治疗的目标，然后最大限度...