急诊护理安全影响因素调查与分析左裕玲左裕玲(永州市第三人民医院湖南永州425000)【摘要】急诊科属于风险系数较高的科室，主要是负责处理各种突发的医疗事件。护理安全则是在护理过程中，确保自身安全的基础上，妥善护理患者,不会出现任何纠纷，且医疗救治中占据着举足轻重的地位。木文通过实例调查,深入调查急诊护理的影响因素，并提出了针对性的改进策略。【关键词】急诊护理；安全影响因素；分析【中图分类号】R472【文献标识码］B【文章编号】1007-8231(2015)05-0058-02刖B：急诊科室处于医疗一线，病情繁琐多样，危险因素较多。当前护理人员均肩负着沉重的护理任务，法制观念薄弱，无法全面落实各项制度，安全隐患较多。因此，研究护理工作，分析安全影响因素对急诊护理的稳定、有序运转具有重要意义。1.调查方法木次研究以我院急诊科现有护士为研究对象，她们均为女性，平均年龄35岁，从事急诊护理工作3〜25年，其中大专学历较多超过一半，其余为中专和本科学历。通过问卷调查来统计分析护理安全影响因素。针对每一位护士发放调查问卷，给予两天时间作答，然后统一回收，回收率达到100%o2.安全影响因素医疗行业属于高危行业，尤其是急诊护理肩负着沉重的责任和较高的风险。急诊科室不仅是缓解医疗矛盾的基木场所，也是积聚中心，在急诊科十分容易卷入医疗纠纷事件。因接触的危重病人较多，所以蕴藏着较高的职业风险。2.1护丄质量诊断和救护与病人安危紧密相关，而护士是影响诊断和救护效果的主要因素,她们的质量直接关乎着急诊护理安全。急诊作为医疗救助的基础工作，包含多门学科内容、病情较重，且病情转换速度非常快，这要求急诊护士应具备充足的专业知识，只有这样，才能及时救治患者。然而，实际上急诊护士的专业知识不足，掌握不牢固，无法正确使用科室中所配备的先进的医疗设备，设备与药品准确不全面，II学历普遍不高，进而无法保障急诊护理的顺利开展［1］。2.2护理管理水平大多数护士长将目光放在业务技术中，忽略管理。目前，急诊科室虽然编制了各种规范制度，但是，其执行效果并不理想，有些形式化，进而无法有效完成护理目标。在培训教育活动上，片面注重专业知识和业务技能的培训，忽略综合素质的提升，而素质是影响工作情况的主要因素。部分护士因刚刚步入护理岗位，工作经验尚浅，技术不娴熟，且工作量较大，进而忽略再教育和培训，一旦应对危重病人，将会手足无措，有吋可能会出现安全事故。另外，管理人员还存在管理能力认知不清晰，管理水平不高的问题。对于管理人员而言，习惯性思维是其最大的障碍物。生活阅历、知识水平和价值观念等均会影响管理水平，其中生活阅历是重点。以往的阅历无时无刻都在发挥着影响，有可能成为前进道路中的灯塔，也可能会成为阻力。2.3护士数量本次调查结果显示，医护比例是影响护理安全的主要因素之一，我国医护比例与西方国家相比，严重失调，床位与护士十分不协调。截止到目前为止，对于急诊科护士而言，尚未颁布具体的编制规范，使得急诊科护士存在工作紧张、学历不高、经验欠缺、心理负担较重等问题。3.改进策略3.1强化培训和教育因刚步入护理岗位的护士的工作经验不足、专业知识掌握不扎实，为降低对日常工作的负面影响，应强化培训和教育，针对护士组织开展急救培训，结合日常工作安排，定期进行专业水平的考察，鼓励护士积极学习，主动参加再教育，选拔中坚力量进行专业学习，全面增强他们的应急处理能力［2］。另外，还应强化法律层面的教育，提高法律法规的普及程度，认真钻研医疗纠纷案例，确保每一位护士均具备一定的法律知识，增强应急处理能力，详细记录日常护理工作,认识到护理文书的价值，使其标准、准确和真实。3.2注重交流与沟通沟通能力是护理安全的另外一个主要因素，为增强沟通表达能力，在日常护理工作中，护士应与患者多多交流和沟通，依照患者自身情况，选择适宜的方式进行交流，这不仅能舒缓患者的紧张、烦躁和消极情绪，还能拉近护士和患者之间的距离，帮助患者早日康复。对于言辞比较激烈以及态度过硬的患者，应实施说服教育，避免出现肢体碰撞或者语言摩擦，通过自己的努力赢得患者和家属的理解...