慢性精神分裂症病人代谢综合征及其相关因素研究[摘要]目的调查长期住院慢性精神分裂症患者伴发代谢综合征（MS）的患病率，并评估其相关因素。方法以住院五年以上的慢性精神分裂症患者为研究对象，符合条件者共215例，调查年龄、性别、病程、使用抗精神病药物种类，糖尿病及高血压家族史，测量身高、体重、检测空腹血糖、血脂。结果达到代谢综合征诊断标准50例（23.26%），其中女性17例，占女病人的23.61%；男性33例，占男病人的23.07%，两组病人之间无显著差异。关键词：慢性精神分裂症代谢综合征抗精神病药Investigationofmetabolicsyndromeinlong-terminpatientsofchronicschizophrenia激angZheng-hua，Liu激ng-fang，Hu激a-chun，ChenChun，ZhaoGuo-ping.SuZhoupsychiatricwelfarehome，激angsu215008，ChinaAbstract：Objective：Toinvestigatetheprevalencerateofmetabolicsyndromeinlong-terminpatientsofchronicschizophreniaandanalyzerelatedfactors.Method：215long-terminpatientswithschizophreniawhohospilalizedabovefiveyears.werereceivedinvestigation，age，thesex，thecourseofanillness，usestheanti-psychoticdrugtype，diabetesandhypertensionfamilyhistory，measuredheight，weight，fastingbloodglucose，totalcholesterol，triglyceride，highdensitylipoproteins（HDL-C）.Results：42inpatientswereaccordedwithMScriteria（19.53%）Amongthem，thereare14femalepatients，（19.44%）28malepatients.（19.58%）.Therearenotstatisticdifferencebetweenmaleandfemalepatients.Conclustion：Thereishighprevalencerateofmetabolicsyndrome（MS）ininpatientsoflong-termhospitalizedchronicschiphrenia.Keywords：chronicschizophrenia；metabolicsyndrome（MS）；Antipsychoticdrug：R749.3文献标识码：B：1004-7484（2010）12-0038-03国内外许多研究显示，抗精神病药物，尤其是非典型抗精神病药物与代谢综合征之间存在因果关系，许多研究显示，精神分裂症患者中MS患病率高于正常人[1]，国内张六平等报道氯氮平治疗引发代谢综合征男女患病率分别达19.4%和19.5%，[2]，本研究旨在调查住院5年以上的慢性精神分裂症病人中，代谢综合征的患病率，并分析其相关因素。1资料和方法1.1资料2010年5月在我院住院满5年及以上，符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD）精神分裂症诊断标准，长期应用抗精神病药物治疗的患者，排除其他精神障碍患者，共215例。1.2方法1.2.1一般资料的收集，调查患者性别、年龄、病程、住院时间、使用抗精神病药物种类、糖尿病及高血压家族史等资料，并检测患者的座位血压（mmHg）、身高（m）、体重（kg）体质指数（kg/?）1.2.2样本收集与检测禁食12小时后于早晨6时许抽取空腹时静脉全血空腹血糖（FBG）、甘油三脂（TG）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），上述指标均在同一台全自动生化分析仪上完成。1.2.3MS评定MS的诊断根据2004年中华医学会糖尿病分会建议标准，具备下列4个组成部分中的三个或全部者可诊断为MS：⑴超重或肥胖；体质指数≥25kg/?，⑵高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L及或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L及或已确诊为糖尿病并治疗者，⑶高血压：收缩压/舒张压≥140/90mmHg及或已确诊为高血压并治疗者。⑷血脂紊乱：空腹甘油三酯≥1.7mmol/L及或空腹高密度脂蛋白胆固醇＜0.9mmol/L（男）或＜1.0mmol/L（女）1.2.4统计学方法：全部资料输入电脑，采用SPSS16.0软件包进行t检验，卡方检验及相关因素分析。2结果2.1患者一般情况，共215例住院5年以上的慢性精神分裂症患者，其中男性143例，（66.52%），女性72例（33.48）。患者年龄在28岁-85岁，平均年龄56.86±11.93岁，精神分裂症病程7-62年，平均30.10±12.39年。2.2代谢综合征有关指标值男女比较男性患者血压显著比女性高，腰围显著较大，女性患者BMI显著较高，HDL-C显著较高。（见表1）表1男女患者代谢情况比较（x±s）项目男（n=143）女（n=72）t值P值收缩压（mmHg）118.10±15.34115.33±12.881.3230.187舒张压（mmHg）70.77±9.3973.18±10.39-1.7140.088BMI（Kg/?）22.70±...