探讨新生儿葡萄糖―6―磷酸脱氢酶缺乏症患儿生后早期血清总胆红【摘要】目的：分析研?新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症患儿生后早期血清总胆红素（TSB）指数状况。方法：用随机抽签方式，从2015年2月-2016年7月将本院产科出生的足月儿90例纳入到讨论中，90例研讨对象均接受脐带血G-6-PD酶活性定量检查，按照检查结果分正常组（40例）和缺乏组（50例），统计记录新生儿生后各阶段TSB含量、高胆红素血症发生率，分析高胆红素血症发生率、TSB上升速率，并进行比较。结果：新生儿出生3h内以及出生后第1、2、3天，缺乏组的TSB指数均高于正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）。缺乏组高胆红素血症发生率为46.00%、TSB上升速率为（0.13±0.05）mg/（dL?h），均高于对照组的10.00%、（0.11±0.05）mg/（dL?h），差异均有统计学意义（P<0.05）。缺乏组男性比例高于正常组，女性比例低于正常组，差异有统计学意义（P<0.05）。缺乏组的新生儿出生后3hTSB指数与出生后第1、2、3天的TSB上升速率间均呈正比关系（P<0.05），正常组的新生儿出生后3hTSB指数与出生后第1、2、3天的TSB上升速率间均呈正比关系（P<0.05）。结论：新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症溶血状况在产妇宫内发生，出生后3h中TSB指数则对新生儿高胆红素血症有预测性作用。早期监测TSB、筛查新生儿G-6-PD，可防治新生儿高胆红素血症发生，值得应用。【关键词】胆红素；血清；新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症；出生后InvestigationofChangesofSerumTotalBilirubinLevelsinNeonatesGlucose-6-phosphateDehydrogenaseDeficiencyatEarlyStageafterBirth/GUOHong-chuang，XIAOQi-zhi，HUANGHui-wen.//MedicalInnovationofChina，2017，14（30）：030-032【Abstract】Objective：Toanalyzeanddiscussthestatusofserumtotalbilirubinindexinneonateswithglucose-6-phosphatedehydrogenasedeficiencyatearlystageafterbirth.Method：90full-terminfantsandwhoborninourhospitaldepartmentofobstetricsfromFebruary2015toJuly2016wereincludedinthediscussionbytherandomballotmethod，and90discussionobjectswerereceivedthequantitativeexaminationofG-6-PDenzymeactivityincordblood，andweredividedintothenormalgroup（40cases）andthelackgroup（50cases）accordingtotheresultsoftheexamination.TheTSBcontent，hyperbilirubinemiarateandtherateofhyperbilirubinemiaandtherisingrateofTSBinneonateswererecordedandcompared.Result：Theneonatalbirthratewas3handthefirst，second，thirddayafterbirth，theTSBindicesintheabsencegroupwerehigherthanthoseinthenormalgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.Therateofhyperbilirubinemiaintheabsencegroupwas46.00%，andtherateofTSBincreasewas（0.13±0.05）mg/（dL?h），whichwashigherthan10.00%and（0.11±0.05）mg/（dL?h）inthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.Theproportionofmenofthelackgroupwashigherthanthatofthenormalgroup，theproportionofwomenoflackgroupwaslowerthanthatinthenormalgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.TherewereproportionalrelationshipinthelackgroupbetweentheTSBindexafterthebirthfor3handtheTSBriserateafterthebirthforthefirst，secondandthirdday（P<0.05），therewereproportionalrelationshipinthenormalgroupbetweentheTSBindexafterthebirthfor3handtheTSBriserateafterthebirthforthefirst，secondandthirdday（P<0.05）.Conclusion：Glucose-6-dehydrogenasedeficiencyofneonatalhemolysisoccursinthematernalintrauterine，afterthebirthof3hTSBindexhasapredictiveeffectonneonatalhyperbilirubinemia.EarlydetectionofTSB，screeningofneonatalG-6-PD，preventionandtreatmentofneonatalhyperbilirubinemia，worthyofapplication.【Keywords】Bilirubin；Serum；Neonatalglucose-6-phosphatedehydrogenasedeficiency；Af...