瑞格列奈结合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床价值研究【摘要】目的：分析研究瑞格列奈结合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床价值。方法：随机选取2013年6月～2014年5月来本院就诊的90例2型糖尿病患者作为研究对象，并按照硬币法将其随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45），给予对照组患者口服二甲双胍治疗，对照组患者在对照组的治疗基础上加用瑞格列奈，在8周后对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗效果明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有显著疗效且不良反应发生情况较少，因此值得临床推广应用。【关键词】瑞格列奈；二甲双胍；2型糖尿病；治疗效果【】R587.1【文献标识码】B【】1004-4949（2014）12-0016-022型糖尿病属于临床上较为常见的糖尿病类型。该病症的发病率较高，其主要的临床治疗方式是控制饮食以及保持适量运动[1]。除此之外，对患者的血糖进行严密监测以及必要的药物治疗也非常重要。现在临床上治疗该病症的药物多以瑞格列奈为主，该药物可以有效控制患者血糖、并可以促进胰岛素的早相分泌[2]。本文将就随机选取2013年6月～2014年5月来本院就诊的90例2型糖尿病患者作为研究对象，分析研究瑞格列奈结合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床价值，现将分析研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2013年6月～2014年5月来本院就诊的90例2型糖尿病患者作为研究对象，并按照硬币法将其随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45），所有患者均符合2型糖尿病的诊断标准；其中男性患者48例，女性患者42例；患者年龄：36-72岁，平均年龄51.2±2.1岁；患病时间：2-13年，平均患病时间：6.7±1.8年；排除标准：存在严重低血糖的患者、患有心血管疾病的患者、存在肝肾功能损害的患者、存在糖尿病酮症酸中毒的患者；两组患者在年龄、性别、患病时间等一般性资料方面无明显差异，固组间比较具有可行性。1.2治疗方法①对照组：给予常规饮食干预以及运动干预治疗，并在用餐前为患者服用二甲双胍（口服，0.5g，1天3次）。②观察组：在对照组的用药基础上加用瑞格列奈（餐中口服，1.0g，1天3次，并根据血糖的检测结果调整瑞格列奈的用药剂量，但应注意该药物的最大剂量每天不能超过2.0g）。1.3观察指标①观察并比较两组患者的治疗效果（显效+有效=总有效率）。②观察并比较两组患者的不良反应发生情况。1.4统计学处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1比较两组患者的治疗效果观察组患者的治疗效果明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），见下表1。2.2比较两组患者不良反应的发生情况观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），见下表2。3讨论2型糖尿病属于内分泌紊乱综合征。如果病情严重的话则易引起脑卒、糖尿病肾病、冠心病等严重并发症[3]。现在临床上主要的治疗方式就是通过控制患者血糖来减缓糖尿病的发展，从而降低各类并发症的发生几率。因此，有效的降糖药物已经成为治疗该病症最为重要的方式。通过口服降糖药来控制患者血糖是临床上的常用手段。其治疗机制是通过增加患者机体胰岛素的分泌来改善患者的血糖情况。瑞格列奈具有良好的促胰岛素分泌作用，而且该药物主要通过胆汁排泄，对于肾脏的负担较小，因此也可用于存在肾功能较差的患者且不用特别调整剂量。该药物在每天用餐时服用是为了模拟胰岛素分泌特点。从而达到刺激胰腺分泌胰岛素、快速降低血糖的目的[4]。二甲双胍具有抑制肝糖原异生的作用，因此其可以通过增加周围组织对胰岛素的敏感性来增加葡萄糖的利用率。从该药物的作用机制上来看，该药物并不具有促进胰岛素分泌的作用，而是通过促进机体对葡萄糖的利用来达到降糖的目的。因此将此药物与瑞格列奈联合应用具有一定的协同作用。在本次研究中笔者发现，对照组存在一定程度上的消化道不良反应，而观察组却无明显反应发生。笔...