跌倒评分表及防跌倒护理在老年住院病人中的应用朱玲冯仁俊丁枫(江苏省扬州江都人民医院225200)【摘要】目的探讨跌倒评分表及防跌倒护理在老年住院病人中的应用效果。方法应用跌倒评分表对老年病人进行危险度分级，使用防跌倒护理对病人实施防跌倒护理，观察并及时评估跌倒发生率和病人家属的配合程度。结果2010年10月〜2011年12月期间观察我科收治的350例病人，低危53例，中危114例，高危183例。共发生1例跌倒，为高危跌倒患者，跌倒发生率家属配合度100%。结论跌倒评分表及防跌倒护理的使用能有效降低住院老年病人跌倒的发生率，值得临床推广。【关键词】跌倒评分表老年病人防跌倒护理护理安全【】R471【文献标识码】A【】2095-1752(2014)17-0091-02【Abstract】Objective:Toexploretheapplicationoffallingscaleandpreventingnursinginelderlyinpatients.Methods:Scoringtheelderlyinpatientsbyfallingscale,followedbypreventingnursingforhighriskpatients.Assessingthefallingrateandcooperationrateduringthehospitalstay.ResultsAtotalof350patientsofourdepartmentfromOctober2010toDecember2011wasdividedintothreegroupsbyourscale:lowriskgroup(n=53),modestriskgroup(n=114)andhighriskgroup(n=183).Thefallingratewaslow(《l%,fromhighriskgroup),andthecooperationratewas100%.Conclusion:Ourfallingscaleandpreventingnursingcaneffectivelyreducetheincidenceoffallinginelderlyinpatientsandworthfutureclinicalimplementation.【Keywords】FallingscaleElderlypatientsPreventingnursingNursingsafety老年人由于生理及心理的原因，容易发生跌倒、误吸、坠床、烫伤、压疮及与药物相关的安全问题［1】。病人跌倒是医院中较为常见的不安全因素。据文献报道［2】，病人在医院内发生跌倒占医院不良事件38%。另外，65岁以上的老年人平均每年有1/3的跌倒史，而且跌倒概率随着年龄递增，85岁以上的老年人平均每年有1/2跌倒史［3］。跌倒不仅影响老年病人的身心健康，而且成为艿致残、致死的重要原因之一。我科自2010年10月至2011年12月使用跌倒评分表及防跌倒护理对老年病人实施个体化护理，取得良好效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年10月〜2011年12月，我科收治老年病人（》60岁）350例，其中男211例，女139例。60〜69岁160例，70〜79岁106例，80岁以上的84例。疾病类型：脑血管疾病98例，心血管疾病65例，糖尿病55例，同吋合并多种慢性疾病的病人132例。1.2.1住院病人跌倒危险因素评分表科别_床号_姓名_________________年龄_性别_住院号_________________诊断________入院日期________项0特征分值患者评分1、年龄ge;65岁32、既往史过去曾发生过跌倒（坠床）或奋癫痫发作史或奋帕金森病史23、感觉障碍□视觉下降□听觉下降14、功能障碍□步态不稳□下肢虚弱□麻痹、麻木感□骨关节挛缩□需使用助行器35、意识障碍□认知障碍、特殊定向障碍、痴呆□判断力、理解力、注意力低下□有多动、徘徊、无目的的行动36、排泄功能异常□大小便失禁□便秘需使用缓泻剂□尿频或腹泻□上厕所需协助各27、使用以下药物□镇静催眠药□解热镇痛药□化疗药□肌肉松弛药□精神类药品□缓泻剂□降压药□利尿剂□降糖药各18、患者状态有各类插管1合计危险度分级I级：0〜5分，有可能发生（低危）；II级：6〜15分，易发生（中危）；III级：〉16分，很易发生（高危）1.2.2防跌倒护理对于高危患者，责任护士对病人及家属进行冇针对性防跌倒沟通，及时与病人或苏家属进行安全防范沟通并签字，明确标识，并制定个性化护理安全护理计划，具体措施有（1）保证环境安全，地面无潮湿、积水，光线充足，夜间冇地灯。病床固定良好，浴室扶手无松动，病人活动范围内无障碍物。⑵教育病人及家属预防跌倒的相关知识，穿防滑鞋，大小要适当，裤子要合适，不能过长。改变体位应遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s后再行走，避免突然改变体位。⑶告知病人服用药物的注意事项，避免药物影响病人的神志、精神、视觉、步态、平衡、血压等，易引起病人跌倒［4】。⑷放置物品如眼镜、杂志、...