浅谈慢性疲劳综合症与抑郁症

浅谈慢性疲劳综合症与抑郁症胡起华1陈菲2(1±海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医内科200437)(2上海中医药大学研究牛院研究牛招牛办公室上海200437)【摘要】激烈的社会竞争,自我及社会要求提高,考验着人们身体和心理上的承受力,催化了慢性疲劳综合症与抑郁症的发牛,这些病变不但为人们的生活带来了负面影响,而且这些负面影响乂加速了这些疾病的发展,当今社会中越来越多的人陷入了这个恶性循环。作为影响人们健康牛活的隐患,慢性疲劳综合症和抑郁症的联系和区别究竞是什么,我们乂应当怎样的对待?木文通过对慢性疲劳综合症和抑郁症进行了对比讨论。【关键词】慢性疲劳综合症抑郁症疲劳抑郁悲观【中图分类号1R442.8【文献标识码】A【文章编号J2095-1752(2012)02-0371-01激烈的社会竞争,自我及社会要求提高,现实和理想的差距,不良的牛活方式充斥在人们的周围,考验着人们身体和心理上的承受力,催化了慢性疲劳综合症与抑郁症的发牛,这些病变不但为人们的牛活带来了负面影响,而且这些负面影响乂加速了这些疾病的发展,越来越多的人陷入了这个恶性循环中。作为影响人们健康牛活的隐患,慢性疲劳综合症和抑郁症的联系和区别究竟是什么,我们应当怎样的对待?对于慢性疲劳综合症(CFS)和抑郁症而言,慢性疲劳综合征是一组以长期极度疲劳(包括体力疲劳和脑力疲劳)为主要突出表现的全身性症候群。并可伴有头晕、头痛、失眠、健忘、低热、肌肉、关节疼痛和多种神经精神症状,其临床表现主要体现在机体脑神经系统、心血管系统、骨骼肌肉系统功能的疲劳。抑郁症主要是以情绪低落、思维迟缓和运动抑制(主要表现为运动机制受限)为主要突出表现的一种常见精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可击现自杀念头和行为。二者在临床表现上均可出现易疲劳、失眠、健忘、思维迟缓、缺乏主动性、感到全身多处不适等,所以临床上尤其是对没有基础疾病的病人,人们常常易把两者混淆。在病因与病机上,CFS作为一种全身性的症候群,其基本特征为长吋间极度疲劳、休息后不能缓解、理化检查没有器质性病变。其发病机理当下尚不明确,多发于20〜50岁,与长期过度劳累(包括脑力和体力)、饮食生活不规律、工作压力和心理压力过大等精神环境因素以及应激等造成的神经、内分泌、免疫、消化、循环、运动等系统的功能紊乱关系密切。抑郁症则是一种精神疾病,是精神科自杀率最高的疾病。通常是由外部环境事件所引起的,对挫折、生活中的不幸事件、工作和学习的压力等精神刺激事件反应的结果,也有一些则是由躯体“内部”因素所引起的抑郁症,带有明显的生物学特点,如遗传,H发病年龄不受限制。中医对于CFS没有精确的定义,但对于疲劳病因的认识,历代医家认为先天禀赋不足或病后失调损伤正气,劳累过度,情致失调及饮食不节所致脏腑不合、气血失调。《内经》云:“精气夺则虚”。李忠梓在《医宗必读•虚劳》中云:“夫人之虚,不属于气,即属于血,五脏六腑,莫能外焉。”抑郁症属中医学的郁证范畴,其主要内因为患者本身脏气易郁,并由外因情志所伤所引发,或愤懑恼怒伤及于肝,或忧愁思虑伤及于脾,或情志过极伤及于心。《景岳全书•杂证谟•郁证》Fh“凡五气之郁,则诸病皆有,此因病而郁也。至若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病也”,认为精神因素在郁病的发病中起着重要作用。病位主在肝脾心,初起病变以气滞为主,气郁日久,则可引起血瘀、化火、痰结、食滞、湿停等,多属实证,日久则由实转虚,随其影响的脏腑及损耗气血阴阳的不同,而形成心、肝、脾、肾亏虚的不同病变。CFS是以身体上疲劳为首发症状,头晕、头痛、失眠、健忘、低热、肌肉、关节疼痛和多种神经精神症状的发生均不早于疲劳。抑郁症则是以心理上情绪低落,兴趣减低,悲观等为首发症状,疲劳、健忘、思维迟缓等均是心理改变所引发的。但CFS患者人多由不能缓解的疲劳状态所引发心理上的改变,严重者会改变对事物的看法,引出消极、悲观等想法,甚者引发抑郁症。为了防止这种情况的发生,当机体...

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