中国肿瘤临床与康复体腔循环灌注热化疗治疗恶性腹水临

中国肿瘤临床与康复体腔循环灌注热化疗治疗恶性腹水临床研究作者单位:030001山西省太原市解放军264医院肿瘤科(吴铁鹰、张峻青、武智刚、冯燕国、陈静、韩小龙):山西省太原市解放军264医院统计室(刘永兰)[摘要]目的观察体外循环热灌注化疗与腹腔化疗治疗恶性腹水的疗效及副反应。方法:恶性腹水62例,同期分为治疗组及对照组,治疗组30例,采用TRL-2000体腔循环热化疗系统(哈尔滨宇航科技生产)行腹腔热疗,腹腔内温度达41-43°C,给予顺钳60-80mg>地塞米松10mg注入腹腔,体腔循环持续60分;对照组32例给予腹腔注入顺60-80mgo二组均2次/周,行二周。结果:治疗组:有效率90.0%(27/30),KPS改善80.0%(24/30);对照组:有效率43.7%(14/32),KPS改善40.6%(13/32);结论:体腔循环灌注热化疗治疗恶性腹水疗效好,生活质量提高较明显,患者可以耐受副作用。[关健词]恶性腹水热灌注化疗顺钳通信作者;吴铁鹰,Email:wty02@sina030001山西省太原市桥东街中段解放军264医院肿瘤科吴铁鹰吴铁鹰、男、1963年11月生,山西太原人、学士学位、副主医师。现任北京军区264医院肿瘤科主任、北京军区肿瘤专业委员会主任委员。Malignantseroperitoneumtreatedbyabdominalhyperthermicperfusionwithintraperitonealchemotherapy.WuTie-ying,ZHANGJun-qing,LIUYong-Ian,WUZhi-gang,FENGYan-guo^HEN-激n,HANXiao-long.---本文于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---DepartmentofOncology,the264thhospitalofPLA,Taiyuan030001,China・Correspondingauther:WuTie-yingzEmail:wty02@sina[Abstract]OBJECTIVE:Toobserveefficacyandadvervantofabdominalhyperthermicperfusionwithintraperitonealchemotherapyinpatientswithmalignantseroperitoneum・METHOED:All62patientsweredividedintotwogrouprandomly.Experimentalgrouptunderwentabdominalhyperthermicperfusionandintraperitonealchemotherapywithcisplatin.Controlgroupwastreatedintraperitonealchemotherapythroughperitonealpipe.Bothweregivedcisplatin60-80mgtwiceaweek.Theresponsesofseroperitoneumandadverseeventswereobserved・RESULTS:Thetotalresponserateofseroperitoneuminexperimentalgroupwas90.0%,TheimprovementrateofKPSexperiment80%,Karnofskyscorewasalsoelevatedinexperimentalgroup80%#.contrastwith40.6%incontrolgroupCONCLUSIONS:Abdominalhyperthermicperfusioncombinedwithintraperitonealchemotherapyhavegoodefficacyandsafetyintreatingmalignantseroperitoneum.KEYWORDS:malignantseroperitoneum;hyperthermicperfusion;cisplatin.恶性腹水是晩期肿瘤常见的并发症,其所致的呼吸急促、恶心、食欲减---本文于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---退和早饱、乏力、下肢水肿、活动受限等⑴,不仅加重了癌症的发展进程,同时严重影响了患者的生活质量囚。引起恶性腹水的原发疾病以卵巢癌最常见,其它可由胃肠道肿瘤、胰腺癌、肝癌、子宫癌等引起。目前的恶性腹水治疗方法主耍有:利尿剂、腹腔穿刺排液、腹腔穿刺放液、腹腔内化疗及免疫治疗等待。但疗效不尽如人意。热疗因其安全有效、毒副作用低,并有一定生物免疫调节作用在临床取得了较好的近期疗效。我科自2007年3月至2010年3月对62例恶性腹水患者分为治疗组和对照明组,治疗组采用体腔循环灌注热化疗的方法进行治疗、对照组行单纯腹腔化疗,治疗组较对照组取得了较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料52例患者均经病理学或细胞学确诊,B超、CT明确腹腔积液,腹水细胞学中发现癌细胞;KPS评分>50分;治疗前查血象、肝肾功及心电图止常,近一月内未行化、放疗。治疗组30例,男12例,女18例,年龄41-75岁,屮位年龄50岁。其屮卵巢癌12例,胃癌7例,大肠癌8例、胰腺癌3例。对照组32例,男13例,女19例,年龄40-76岁,中位年龄51岁。其中卵巢癌13例,胃癌8例,大肠癌7例、胰腺癌4例。1.2治疗方法常规消毒腹腔穿刺后,B超定位引导腹腔穿刺,尽量引流干净腹水后,治疗组采用TRL-2000体腔循环热化疗...

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