精品乳腺癌50例手术治疗效果分析

乳腺癌50例手术治疗效果分析乳腺癌50例手术治疗效果分析【摘要】目的探讨乳腺癌的手术治疗效果;方法以我院2004年6月至2010年6月进行乳腺癌手术的50例患者为研究对象,按照手术类型分为保乳手术组合全部切除组,根据两组的恢复情况,研究手术治疗的效果;结果全部接受手术的患者术后随访6到48个月,在此期间,无一例患者发现术后肿瘤复发或者转移。保乳手术的术后的美容效果较全部切除手术的美容手术效果耍好;结论乳腺癌手术的成功率较高,在能够确保手术的成功率的同时,可以根据患者的耍求进行保乳手术,可以获取较好的美容效果和治疗效果。【关键词】乳腺癌手术治疗效果中图分类号:R737.9文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)4-057-02乳腺癌是目前女性最常见一种恶性肿瘤,据有关资料的统计,乳腺癌的发病率占到所有可能在全身出现的恶性肿瘤的10%左右,这种恶性肿瘤的发病与遗传有一定的关系,主要的发病人群集中在40岁到60岁之间绝经期前后的妇女。乳腺癌对于女性的身心健康影响很大,有的甚至会影响到患者的生命安全。乳腺癌的主要症状表现为:乳腺肿块、乳头溢液、乳腺疼痛、皮肤乳腺癌细胞改变、乳头改变以及腋窝淋巴结肿大等等。以我院2009年6月至2010年6月进行乳腺癌手术的50例患者为研究对象,按照手术类型分为保乳手术组合全部切除组,根据两组的恢复情况,研究手术治疗的效果,现汇报如下。1临床资料1.1一般资料以我院2004年6月至2010年6月进行乳腺癌手术的50例患者为研究对象,其中有32例患者为0〜IIA期,18例患者为IIB〜IIIA期。年龄跨度为37岁至59岁,平均年龄为41.23±3.21岁。50例患者中0期的有4例,占到8%,I期的有19例,占到38%,IIA期的有9例,占到18%,IIB期的有11例占到22%,IIIA期的有7例,占到16%o导管内癌6例,占到总数的12%,浸润性导管癌有44例,占到总数的88%;同侧腋窝淋巴结转移数0个的有46例,占到总数的92%,1〜3个有3例占到总数的6%,4个及以上1例,占到总数的2%。1.2分组方法将50例患者按照接受的手术种类的不同,随机分为保乳手术组,37例,为A组;全部切除组,13例,为B组。1.3手术方式对于保乳手术的,若肿块位于乳房外上象限,则在换则的乳房外上象限的近腋窝处切出放射状切口,对于其他部位的肿块,应该分别对肿瘤切除与腋窝解剖做切口,一般的,肿瘤切除的切口设计应该是以乳头为标志的中心,如果患者的肿瘤位于上方,则可以以乳头为中心做弧形切口,如果患者的肿瘤位于乳房下方,则可以以乳头为中心做放射状切口。一般建议完整切除肿瘤以及在肿瘤周围2cm范围内的正常乳腺组织,最后还应对切出的边缘部分进行切片检查,确定边缘无肿瘤细胞。对于全乳切除手术的患者,也是从腋下做切口,若腋窝较狭小,可选择U形切口,将全部乳腺细胞予以切除。1.4美容效果评价对两组手术后的患者,按照如下的标准进行美容效果评价:优:切除后两侧乳房基本对称,外观平滑;良:两侧乳房基本对称,但不平滑,或者有水肿;差:不对称。1.5统计方法采用SPSS12.0统计软件,计量数据用均数土标准差表示,组间分析采用方差分析,计数资料比较用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果对于所有接受手术的两组患者,在手术后均通过放疗和化疗进行治疗,在术后对两组患者进行了6到48个月的随访,发现所有的患者都无复发迹象,肿瘤也无转移迹象,从这个角度来看,两种手术类型的治疗效果差异不大。两组的美容效果有较大的差杲,A组的美容效果优25例、良11例、差1例;B组的美容效果优0例、良0例、差13例。详情见表1。表2-1A、B两组患者的治疗效果与美容效果比较注:P值为0.061,P>0.05,差异无统计学意义。3讨论随着社会的不断发展,人们的生活压力逐渐上升,加上城市污染和自然环境的污染,现代社会女性的乳腺癌发病率越来越高,而与此同吋,治疗乳腺癌的医学技术也在不断的发展,并且在临床实践方面取得了许多的重大突破。尤其是近年來,保乳手术在乳腺癌手术中开始大放异彩,越來越多的患者,尤其是年轻的尚未绝经的患者一般都主动要求采用保乳手术。而经过临床的实验研究,保乳手术结合放疗基本上能够与全乳切除手术的治疗疗效和媲美,这在本文的研究中也再次得到了证明。...

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