现代口腔护理方法的临床应用进展

现代口腔护理方法的临床应用进展【摘要】临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分,近年来,口腔护理己H益引起许多学者的重视,随着科技的进步和临床研究的不断深入,新的护理理念也融入口腔护理中,新的口腔护理用具、方法、药物投入口腔护理,取得了较好效果,现将现代临床新口腔护理方法现状认识与进展进行综述。【关键词】口腔护理;临床研究;护理理念【文章编号】1004-7484(2014)06-3736-011口腔护理的?念口腔护理是研究预防保健、治疗疾病及健康过程中口腔护理理论与技术的综合性应用学科。从广义上讲是对口腔所具有的饮食、咀嚼、吞咽、美容以及促进唾液分泌等一切功能的护理,着眼于口腔清洁是狭义的口腔护理。临床口腔护理是通过采取一定的方法,结合相应的口腔护理用具,选择适当的口腔护理液,以达到清洁湿润口腔,清除菌斑,预防或减轻口腔异味,观察口腔内的变化,提供病情变化的信息,预防口腔感染、吸入性肺炎等,改善患者的生活质量【1】。2口腔护理的意义口腔是人体的一个重要器官,它是消化道的起端,担负咀嚼、味觉、消化、语言、辅助呼吸等重要功能,保持口腔良好的功能,对一个健康人是非常重要的,对于病人则意义就更为深远特别在危重病人的护理中,口腔护理不认真,就有可能岀现并发症,甚至危及生命。如化疗的病人因化疗过程中,药物除对肿瘤细胞有杀伤力外,对正常的血细胞和组织细胞也有杀伤作用,可使病人抗感染的能力下降,易致或加重口腔发生病变,高热病人的全身代谢及功能均有不同程度的变化,山于长时间的高热致体液消耗大,口腔唾液分泌减少,抗病能力下降,大量细菌繁殖,导致口腔感染的发生因此加强病人的口腔护理【2】,保持清洁卫生,是提高护理质量的重要保证。3口腔护理的对象一般病人和自理能力缺陷的病人,如:昏迷、高热、禁食鼻饲、口腔疾病或口腔手术、化疗病人、危重病人、某些手术前后的病人。指导自理病人完成有效的、正确的口腔清洁和保健活动,协助自理缺陷的病人完成口腔清洁的措施,检查口腔,早期发现口腔疾病,早期治疗。危重病人中一些重症颅脑损伤的患者、器官移植的患者需耍行气管插管或气管切开,每天高质量的口腔护理是预防口腔并发症和肺部感染的重要方法之一[314口腔护理的方法4.1一般口腔护理:指日常的口腔清洁活动由护理人员指导和协助由病人自己进行口腔清洁的护理活动4.2特殊口腔护理:特殊口腔护理是指护理人员针对某些病人,准备特殊的溶液与用物,完全为病人进行口腔清洁的护理活动【4】。4.2.1対经口气管插管患者口腔护理:陈莉【5】等选取经口气管插管患者采用口腔冲洗及擦拭后使用美容小喷瓶将口泰(复方洗必泰含漱液)雾化喷洒在口腔内,定期观察并记录发生口臭、口腔炎症和呼吸机相关性肺炎(VAP)的病例数,实验结果显示有效地提高经口气管插管患者的口腔护理质量,在预防患者口臭、口腔感染和VAP中效果显著,避免了传统口腔护理法易使患者发生误吸及意外拔管的危险,增加了病人的舒适度,降低了治疗成本。4.2.2对重型肝炎患者口腔护理:魏建梅[6]等选取重型肝炎患者采用改良口腔护理法(口腔冲洗刮法加擦洗法),观察口腔患者霉菌、呼吸道深部分泌物细菌培养、口腔溃疡及HAP发生率等得出结论显示改良口腔护理法对预防重型肝炎HAP有着预防作用,并可缩短重型肝炎患者的住院时间、减轻患者痛苦、降低住院费用及病死率。4.2.3对急性肾衰竭少尿期患者口腔护理:刘静[7]等选取急性肾衰竭少尿期患者采用护理人员协助病人先用温水漱口,再用漱口液含漱l-2min轻轻摆头后吐出,反复2-3次,,再用少许牙膏和牙刷进行刷牙这种。改良口腔护理法使病人易于接受和舒适感增加,使急性肾衰竭少尿期病人减少了口腔感染发生率,避免病情加重。4.2.4对呼吸机相关性肺炎患者口腔护理:魏君【8】等选取行气管插管,呼吸机辅助呼吸48h以上患者采用传统擦洗法,加用口腔刷洗,每日早晚各1次,即应用电动牙刷刷洗清除牙菌斑同时冲洗液在口腔不断的循环流动,冲击寄居或附着于口腔黏膜、舌1何、齿缝中的微生物,使Z随着不断的冲洗脱落而被吸出,之后用止血钳夹着...

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